A Mercuel, M-J Guedj, S Rampa, E Gallois, J Gauillard, F Caroli, Encyclopédie médico-chirurgicale (2003) Conduites psychopathiques

Résumé:  Les conduites psychopathiques constituent un ensemble hétérogène d’actions ou d’actes
considérés en dehors des normes, règles ou lois dans le groupe social où le sujet évolue. Elles ne se limitent pas à la psychopathie. Plusieurs syndromes psychiatriques font apparaître des conduites psychopathiques dans leur tableau clinique. Le terme de psychopathie est ambigu dans la mesure où il recouvre des notions à la fois cliniques, comportementales et morales. Aussi nous attacherons-nous à étudier les conduites psychopathiques qui représentent les messages adressés par ces sujets à leur entourage direct, voire à la société.
Mots-clés : acte transgressif, troubles des conduites, personnalité antisociale, psychopathie.

Les SMPR offrent la possibilité de soins institutionnels : consultations ambulatoires infirmières ou médicales, psychothérapies, hôpital de jour, groupes de parole, ateliers thérapeutiques. Ces soins, acceptés librement au sein d’un milieu de privation de liberté, ont pour but d’apprendre à maîtriser l’agressivité et l’intolérance aux frustrations. Deux objectifs sont poursuivis : supporter l’incarcération et préparer une réinsertion à la sortie. En dehors des moments critiques, la relation thérapeutique avec le psychopathe en milieu pénitentiaire doit s’élaborer plus dans la forme du rapport entre patient et thérapeute que dans le contenu fantasmatique du comportement agi, tout en respectant l’expression des émotions. Dans l’attente du jugement, les experts peuvent se succéder. Ces moments de rencontre offrent parfois l’occasion au psychopathe de verbaliser un tant soit peu sa conduite. Sans parler de valeur thérapeutique, l’expertise constitue un moment privilégié au cours duquel peut parfois émerger une demande de soins.

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