Construire un  « plan de sécurité » avec un délinquant sexuel?

Barry MALTZEKY  (2016) SEXUAL ABUSE AND THE SEXUAL OFFENDER

Le risque sera toujours présent chez le délinquant sexuel, même lorsque nous pensons avoir effacé toute excitation sexuelle déviante (s’il y en a une) et aboli toute possibilité de récidive. C’est pourquoi un plan pour renforcer la prevention de la récidive est tout à fait logique. Un tel plan écrit pourrait contenir les facteurs de risque connus du délinquant, comme le fait d’être entouré d’enfants dans les centres commerciaux ou les salles de jeux vidéo, ou de regarder de la pornographie sur Internet, des alternatives à ces comportements à risque, comme faire du jogging, appeler un parrain des Sexaholics Anonymous, les Sexaholics Anonymous ou appeler un proche, surtout si des pulsions déviantes se manifestent. Ce plan peut également inclure les numéros de téléphone du personnel de soutien et du thérapeute du client. Il peut contenir des suggestions de techniques d’auto-aversion  si des pensées déviantes réapparaissent, par exemple en sentant une fiole à l’odeur nauséabonde, la mastication d’une pilule au goût désagréable ou même cette vieille technique bien utilisée qui consiste à serrer de force un élastique autour de son poignet. Nous réduirons souvent les éléments clés d’un tel plan à une carte que le délinquant peut porter sur lui et l’utiliser en cas d’urgence. Voici un exemple de plan de crise pour un pédophile homosexuel pendant et après le traitement.

Plan de sécurité d’un pédophile homosexuel

• Je ne serai jamais seul avec un autre enfant de moins de dix-huit ans.
• Si, dans certaines circonstances, il est possible que je sois seul(e) avec un enfant, je m’échapperai immédiatement de cette situation.
• Je continuerai à utiliser mon odeur nauséabonde et ma pilule au goût nauséabond si j’ai des pensées ou des fantasmes sexuels à l’égard d’un enfant.
• Si de telles pensées réapparaissent, j’appellerai immédiatement le personnel de soutien suivant :
  • Mon parrain _____________ [nom] à _______________________ [numéro de téléphone]
  •  Mon thérapeute __________________ à _____________________
  • Mon pasteur ____________________ à _____________________
  • Mon meilleur ami ________________ à ______________________
  • Ma tante _____________________ à _______________________
• Lorsque je m’ennuie ou que je suis seul(e) à la maison, je vais.. :
  1.  Aller au gymnase pour faire du basket.
  2.  Aller en moto chez un ami.
  3.  Relire des parties de mon cahier d’exercices.
  4.  Écrire sur mes sentiments.
• Lorsque je suis en colère, j’appelle mon reseau de soutien et j’écris ce que je ressens ainsi qu’un plan pour faire face à la situation.
• Je continuerai à sortir avec des amis dans des clubs sans alcool et des fêtes avec des adultes.
• J’irai à l’église chaque semaine.
• Je planifierai une sortie mensuelle avec des amis, par exemple un rafting, une randonnée ou une visite de l’océan.
• Je continuerai à travailler à l’établissement de mon entreprise de transport indépendante.
• Je poursuivrai mes cours d’informatique au collège communautaire.
• Je reverrai mon cahier de traitement, avec mes exercices, chaque semaine.
• Je ne naviguerai pas sur Internet à la recherche de pornographie ou d’images d’enfants.
• Je me masturberai uniquement sur des fantasmes d’adultes appropriés.
• J’éviterai les parcs, les terrains de jeux, les cours d’école, les fast-foods, les centres commerciaux et autres lieux où les enfants peuvent se rassembler.
• Je ne fréquenterai pas les magasins « pour adultes » ou « classés X ».
• Je ne fréquenterai pas les établissements où l’on pratique le topless, les clubs de strip-tease ou les salons de massage.
• J’installerai un logiciel de blocage du porno sur ma connexion Internet.

Certaines de ces restrictions, souvent imposées par l’intéressé lui-même, peuvent sembler draconiennes. Par exemple, pourquoi ne pas autoriser le contact avec des jeunes filles à un homme qui, à notre connaissance, n’en a jamais agressé une et qui n’éprouve aucune excitation pour elles ? L’une des raisons est que quelques pédophiles homosexuels sont  également attirés par les jeunes filles, même si cela n’apparaît pas forcément au cours du traitement. Une autre raison de cette restriction particulière s’explique également par le fait que les jeunes garçons peuvent être présents là où les jeunes filles se rassemblent. Qu’en est-il des restrictions imposées à la sexualité
des adultes, comme l’interdiction des bars avec des seins nus ? Ici, il ne s’agit pas d’un jugement moral, mais nous essayons d’éviter que ce délinquant ne devienne trop excité et d’empêcher ainsi un « effet d’entraînement ». Ceci est particulièrement important pour les délinquants les plus difficiles à traiter, comme ce pédophile homosexuel.
Comme on peut le voir dans cet exemple, le suivi par un groupe de soutien, parfois à vie, est une idée judicieuse pour certains clients, en particulier ceux qui étaient des  prédateurs ou violeurs récidivistes. Le traitement ne peut pas être considéré comme terminé pour ces hommes, qui doivent être constamment sur leurs gardes pour éviter de faire une nouvelle victime. En fait, le traitement, en particulier pour des délinquants aussi dangereux, pourrait bien nécessiter des visites répétées même après que les séances « formelles » ou hebdomadaires ont été achevées.

Barry Maletzky est titulaire d’une licence de l’université de Columbia et d’un doctorat de l’université de l’État de New York, Stony Brook Medical School. Il a effectué un internat en psychiatrie à l’université des sciences de la santé de l’Oregon (Oregon Health Sciences University) en 1971. Après deux ans de service dans l’armée , il a commencé à pratiquer la psychiatrie à Portland, OR, en 1973. Le Dr Maletzky a commencé à se spécialiser dans plusieurs domaines de la psychiatrie, notamment le traitement de la dépression sévère, l’utilisation de la thérapie électroconvulsive, ainsi que l’évaluation et le traitement des délinquants sexuels. En 1978, il a fondé la Sexual Abuse Clinic pour traiter les délinquants sexuels et leurs victimes.  Depuis lors, la clinique est devenue l’une des plus importantes et les mieux établies au monde. Le Dr Maletzky mène des projets de recherche clinique depuis sa résidence. Il est l’auteur de plus de soixante-cinq articles parus dans des revues médicales à comité de lecture, et de dix chapitres de manuels édités et de six manuels originaux de psychiatrie dans diverses spécialités. Il a reçu de nombreuses récompenses militaires et civiles, dont le Dean’s Award de l’OHSU. Il a pris une retraite partielle en 2007 afin de consacrer plus de temps à l’enseignement, à la recherche, au bénévolat et de conseil, y compris son travail avec les personnes sortant de prison, de celles qui vivent en dessous du seuil de pauvreté et de celles qui font partie de la communauté LGBT.