Jalons dans l’histoire des concepts de psychopathie (Sass 1987)
Le concept de « psychopathie », qui est à l’origine de notre notion de « troubles de la personnalité », a des racines importantes dans les traditions psychiatriques françaises, allemandes et anglo-américaines.
Pendant une bonne partie du vingtième siècle, des facteurs socioculturels ont fait évoluer ces conceptions de la psychopathie plus ou moins indépendamment les unes des autres. Ce chapitre traite des trois traditions et
l’élaboration de nomenclatures standard.
Un bref aperçu des principaux jalons conceptuels est donné dans le tableau. Des descriptions antérieures de ces développement complexes peuvent être trouvées dans Sass (1987), Sass et Herpertz (1995), et Sass et Felthous (2008).
Jalons dans l’histoire des concepts de troubles de la personnalité et de psychopathie (Sass 1987)
Concepts des troubles de la personnalité et de la psychopathie | Référence |
Concepts Français et italiens | |
Manie sans délire
(peut être considéré come les premières études sur les troubles de la personnalité. Pinel a distingué cinq catégories nosologiques : la mélancolie, la manie sans délire, la manie avec délire, la démence et l’idiotisme. |
Pinel (1809) « Traité médico-philosophique sur l’aliénation mentale » |
Les monomanies
Esquirol a proposé de diviser l’esprit en entendement, volonté et sentiment. Les défauts de l’entendement sont appelés « monomanies intellectuelles ». |
Esquirol (1839) « Des Maladies Mentales » |
Dégénérés
Morel a élaboré une théorie de la dégénérescence qui comporte trois caractéristiques : (1) les altérations dégénératives sont des déviations pathologiques de la normalité ; (2) les maladies mentales sont le plus souvent héréditaires ; causées à l’origine par des influences extérieures néfastes, les troubles sont inscrits dans la biologie du sujet et se transmettent de génération en génération, (3) la dégénérescence se produit non seulement sur le plan quantitatif, avec l’aggravation des mêmes symptômes, mais aussi sur le plan qualitatif, avec l’apparition de troubles entièrement nouveaux. Selon le modèle de Morel, toutes les variantes des syndromes mentaux et même neurologiques peuvent être ramenées à une origine héréditaire commune (idée d’hérédité polymorphe). Morel divise les folies héréditaires en différentes catégories correspondant au degré croissant de dégénérescence. Il a commencé par des groupes d’individus qui ne présentaient pas de défauts graves des fonctions cognitives, mais qui se distinguaient par leur excentricité, leur instabilité émotionnelle, leur mépris des règles, leur manque de fiabilité et leur absence de sens du devoir. Ils souffraient souffraient de « folie morale », une notion similaire au concept britannique de « moral insanity ». |
Morel (1876) « Traité des dégénéréscences physiques, |
Delinquente nato (criminel né)
Inspiré par l’évolutionnisme de Darwin, Lombroso considérait l’individu criminel comme une forme d’atavisme humain, un retour en arrière dans la phylogenèse de l’humanité. Selon lui, les actes criminels sont enracinés dans la biologie et le criminel peut être reconnu par des stigmates anatomiques spécifiques de dégénérescence. Il était considéré comme dépourvu des centres nerveux supérieurs qui représentent les facultés morales. Le pronostic social était très mauvais. Bien que le concept « darwiniste social » de Lombroso ait été fortement critiqué, ses idées ont manifestement conservé une signification subliminale et ont soutenu les préjugés à l’égard de la maladie mentale et de la psychopathie. |
Lombroso (1876) » L’uomo delinquente » |
Déséquilibration mentale (mental instability) |
Dupré (1925) « La doctrine des constitution. In Pathologie de l’imagination es de |
Concepts anglo-américains | |
Moral alienation of the mind:
« »perversion des facultés morales » et « aliénation morale de l’esprit ». Pour Rush, les actes répréhensibles étaient des manifestations de maladies mentales commises sans motif et mus « par une sorte de puissance involontaire » (Rush 1827, 261). » |
Rush (1812/1862) « Medical Inquiries and Observations upon the Diseases of the Mind ». |
Moral insanity:
« …la folie, qui consiste en une perversion morbide des sentiments naturels, des affections, des in- |
Prichard (1835) « A Treatise on Insanity and Other Disorders Affecting the Mind. « |
Sociopathy:
« »Nous pourrions dire que, d’un point de vue pragmatique le psychopathe est principalement réduit aux types qui sont importants du point de vue de la société et de l’effet négatif des personnalités sur la vie sociale semble être reconnu comme une justification pour une catégorie à l’intérieur du champ |
Partridge (1930) « Current Conceptions of Psychopathic Personality. American |
Psychopathic states:
« Henderson considérait les « états psychopathiques » comme des anomalies constitutionnelles. Contrairement à d’autres, en particulier les psychiatres allemands, il concevait la constitution comme résultant à la fois de l’hérédité et de l’environnement. Il a défini trois états psychopathiques: ceux qui sont (1) principalement agressifs, (2) principalement inadéquats et (3) principalement créatifs » |
Henderson (1939) « Psychopathic States » |
Anethopathy:
« Karpman (1941) a proposé une distinction entre les formes idiopathiques et symptomatiques de la psychopathie. Sous la rubrique « psychopathie symptomatique », il regroupe toutes les réactions qui sont fondamentalement névrotiques et qui peuvent donc être attribuées à des conflits intrapsychiques et qui peuvent donc être rattachées à des conflits intrapsychiques. Selon Karpman, il existe un autre groupe plus restreint de véritables psychopathes dont le comportement ne peut être expliqué par aucuneformulation psychodynamique. Il considérait ces « anéthopathes » comme dépourvus de conscience. |
Karpman (1941) « On the Need of Separating Psychopathy into Two Distinct Clini- |
Semantic dementia:
incapacité du psychopathe à vivre des expériences humaines centrales avec un certain degré de profondeur émotionnelle, même si la compréhension intellectuelle n’est pas perturbée. |
Cleckley (1941) « he Mask of Sanity: An Attempt to Clarify Some Issues about the So- |
Concepts allemands | |
Pschopathische Minderwertigkeiten (infériorités psychopathques)
« Dans son groupe d' »infériorités psychopathiques », Koch a inclus un large éventail d’affections qui se distinguent principalement par des défauts mentaux mineurs. Il est remarquable qu’il ait déjà décrit des formes précises d’infériorité psychopathique au sens de nos concepts actuels de psychopathie. C’est pourquoi, c’est Koch qui a non seulement établi notre notion actuelle de psychopathie, mais qui a également contribué au concept actuel de psychopathie, toujours valable, à la manière d’une typologie. |
Koch (1891/1893) « Die psychopathischen Minderwertigkeiten [The psychopathic |
Der geborene Verbrecher (le criminel né) |
Bleuler (1896) « Der geborene Verbrecher: Eine kritische Studie « |
Psychopathische Persönlichkeiten (personnalités psychopathiques)
« L’expression « die psychopathischen Zustände » apparaît pour la première fois dans la cinquième édition (1896) et comprend les états compulsifs, la folie impulsive, l’homo- sexualité et les troubles de l’humeur, ce que l’on appelle les « konstitutionellen Verstimmungen ». Dans la septième édition (volume 2, 1904), sous le titre « La folie de la dégénérescence » (Entartungsirresein), il traite des anomalies de la personnalité dans la tradition de la théorie de la dégénérescence. Par la suite, une innovation a été introduite : Kraepelin distingue désormais |
Kraepelin (1909–1915) « Psychiatrie: Ein Lehrbuch für Studirende und Ärzte » |
Körperbau und Charakter (type de physique et de caractère)
« Kretschmer a suggéré qu’il existait une corrélation spécifique entre le type de corps et la personnalité, et il a divisé toutes les personnes en trois types de corps : le type pyknique, le type leptosomique et le type athlétique. Le type pyknique était associé au caractère cyclothymique. Selon Kretschmer, les limites entre le caractère cyclothymique normal, la variante cycloïde anormale et la psychose maniaco-dépressive étaient fluides, de sorte que la santé et la maladie mentales étaient considérées comme un phénomène continu. En conséquence, le type de corps leptosomique et athlétique était lié à un tempérament schizothymique et donc à la forme schizoïde de la psychopathie et, enfin, à la schizophrénie. |
Kretschmer (1921) « Körperbau und Charakter [Physique and character]. » |
Psychopathische Persönlichkeiten (personnalités psychopathiques)
« K. Schneider ne considérait pas la psychopathie comme une maladie mentale car, |
Schneider (1923/1950) « Persönlichkeit und Schicksal eingeschriebener Prostituierter « |
Psychopathische Verbrecher (criminels psychopathes)
« Birnbaum (1926) a étudié les aspects sociaux de la psychopathie dans sa monographie, Die psychopathischen Verbrecher (Les criminels psychopathes), il s’est intéressé à la signification médico-légale de la personnalité anormale. Birnbaum partait du principe que les personnalités psychopathes présentaient des déviations de la personnalité d’un degré modéré, conditionnées par la constitution. |
Birnbaum (1926) « Die psychopathischen Verbrecher » |
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