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Triade de MacDonald ou « triade de la sociopathie »: mythe ou réalité?

août 19th, 2024 | Publié par crisostome dans PSYCHIATRIE MEDICO-LEGALE | VIOLENCE - (0 Commentaire)

La triade de MacDonald postule que la cruauté envers les animaux, les incendies et l’énurésie dans l’enfance sont révélateurs d’un comportement agressif et violent à l’âge adulte.
La triade de MacDonald ( John M. Macdonald (1963) The Threat to Kill, American Journal of Psychiatry) fait référence à l’idée que ces trois signes peuvent indiquer si quelqu’un deviendra un tueur en série ou un autre type de délinquant violent :

1. être cruel ou violent envers les animaux, en particulier les animaux de compagnie (animal = une « pratique » pour tuer des gens)
2. mettre le feu à des objets ou commettre des actes mineurs d’incendie criminel (la pyromanie est souvent une activité sexuellement stimulante pour les futurs tueurs).
3. Faire pipi au lit, persister après l’âge de cinq ans

La triade de Mc Donald: Mythe ou réalité ? Un peu des deux…

Charlotte Hannah Parfitt, Emma Alleyne (2018) Not the Sum of Its Parts: A Critical Review of the MacDonald Triad

« La triade MacDonald postule que la cruauté envers les animaux, les incendies et l’énurésie dans l’enfance sont des indicateurs d’un comportement agressif et violent ultérieur chez l’adulte. Les chercheurs considèrent ce phénomène comme un précurseur de comportements antisociaux ultérieurs, notamment les meurtres en série et les meurtres sexuels, tandis que les praticiens citent la triade dans leurs formulations cliniques et leurs évaluations des risques. Cependant, il n’y a pas encore eu d’examen critique et de consolidation de la littérature permettant d’établir s’il existe un soutien empirique. Cet article étudie la validité de la triade. Nous avons procédé à une analyse narrative des études pertinentes portant sur la triade de MacDonald et ses composantes individuelles. Il existe des preuves que n’importe lequel des comportements de la triade peut prédire une future infraction violente, mais il est très rare de trouver les trois comportements ensemble en tant que prédicteurs. Ainsi, la recherche empirique sur la triade MacDonald ne corrobore pas entièrement son postulat. Il semblerait plutôt que la triade, ou ses composantes individuelles, soit mieux utilisée comme indicateur d’environnements familiaux dysfonctionnels ou de mauvaises capacités d’adaptation chez les enfants. Les recherches futures devront s’appuyer sur des méthodologies solides et rigoureuses (par exemple, des groupes de contrôle adéquats, des modèles longitudinaux) afin d’établir pleinement la validité de la triade de MacDonald. Enfin, il convient d’examiner plus avant si les comportements de la triade sont plus révélateurs d’autres résultats problématiques (par exemple, l’adaptation inadaptée aux facteurs de stress de la vie). »

L’absence de preuves empiriques n’empêche pas l’omniprésence de la triade de Mc Donald

Ramisa Haque (revue the spectator , Numéro 7, Volume 113)  interroge le fait que l’absence de preuves empiriques de cette triade n’a néanmoins pas permis de réduire son omniprésence dans les médias et même dans les milieux universitaires.

« En 1963, le psychiatre judiciaire John M. Macdonald a présenté cette théorie dans un article intitulé « The Threat to Kill », publié dans l’American Journal of Psychiatry. Tout en reconnaissant l’influence des traumatismes subis dans l’enfance sur le développement de la psychopathie, il a constaté que trois facteurs de l’enfance – les départs de feu, la cruauté envers les animaux et l’énurésie – étaient couramment observés chez les enfants qui se montraient plus tard violents. Macdonald a noté cette idée dans un rapport sur 100 patients de l’hôpital psychopathique du Colorado. Les patients étaient de sexe différent, âgés de 11 à 83 ans, et près de la moitié d’entre eux étaient considérés comme psychotiques. Le rapport de Macdonald se fonde uniquement sur le fait que tous ces patients ont été admis après avoir menacé de tuer. Bien que Macdonald ait reconnu que la cruauté envers les animaux, les incendies et l’énurésie constituaient des comportements infantiles importants pour la plupart des patients, il n’a fourni aucun fondement quantitatif à ce point commun, estimant qu’il s’agissait d’une simple généralisation. Cependant, ses collègues chercheurs ont pris ses conclusions comme une déclaration selon laquelle les comportements susmentionnés étaient de bons indicateurs de tendances homicides, une idée qu’ils ont alors inventée sous le nom de triade de Macdonald, ou triade homicide.

Peu après, en 1966, les psychologues Daniel S. Hellman et Nathan Blackman ont établi une corrélation entre la triade et la violence dans une étude portant sur 84 prisonniers, dont les résultats n’ont pas pu être reproduits par d’autres chercheurs. En conséquence, MacDonald réaffirme son hésitation à revendiquer la validité de la théorie dans son livre Homicidal Threats. Malgré l’absence de corroboration dans les études de recherche, l’unité d’analyse comportementale du FBI a adopté la théorie pour faciliter ses enquêtes dans les années 1970. Les émissions de télévision, les films et les livres s’inspirant fréquemment de cette période, les mentions de la triade homicide non vérifiable sont inévitables. L’absence de preuves empiriques du phénomène n’a pas permis d’atténuer son omniprésence dans les médias et les milieux universitaires.

Parallèlement, d’autres chercheurs ont adopté une approche différente en réponse à la recherche de MacDonald, en l’utilisant comme preuve préliminaire de l’étendue des manifestations de la maltraitance dans l’enfance. Les études confirment que la cruauté envers les animaux, les incendies et l’énurésie sont tous des produits de la maltraitance parentale psychologique et physique. Les enfants soumis à des expériences traumatisantes ont besoin d’exutoires où ils peuvent conserver un sentiment d’autonomie et de contrôle. Ils peuvent non seulement exercer leur pouvoir en infligeant des souffrances aux animaux, mais aussi exprimer leur colère et soulager leur stress en allumant des feux. L’énurésie, bien qu’involontaire, est également une réponse directe aux abus, en particulier aux agressions sexuelles. Les comportements de la triade sont de pures réactions aux abus subis pendant l’enfance, tandis que leur effet primordial est le développement de la psychopathie. En termes clairs, les relations parentales toxiques inculquent aux enfants victimes le désir de recréer des situations d’abus. Cela favorise les comportements violents à différents niveaux, allant jusqu’à l’homicide, et parfois même le dépassant. Par conséquent, la corrélation entre les trois comportements et les tendances homicides n’est qu’un sous-produit de la relation de cause à effet entre les enfances abusives et les tendances psychopathiques. Ces nuances sont rarement représentées dans les séries policières qui servent à divertir plutôt qu’à enseigner. »

Echelle de la colère de Novaco (NAS-PI)

juillet 6th, 2024 | Publié par crisostome dans EVALUATION | GESTION DE LA COLÉRE | VIOLENCE - (0 Commentaire)
Echelle de la colère de Novaco (NAS-PI)

Novaco Anger Scale (NAS)  & Provocation Inventory (PI)

Répondez aux questions suivantes en utilisant le guide ci-dessous :

0 si vous vous sentez peu ou pas contrarié(e)

1 si vous vous sentez un peu irrité(e)

2 si vous vous sentez modérément contrarié(e)

3 si vous vous sentez assez en colère

4 si vous vous sentez très en colère

 

1. Vous déballez un appareil que vous venez d’acheter, vous le branchez et vous découvrez qu’il ne fonctionne pas 0    1    2    3    4
2. Être surfacturé par un réparateur qui vous a aidé à vous sortir d’un mauvais pas 0    1    2    3    4
3. Etre mis à l’écart pour être puni, alors que d’autres s’en sortent sans réprimandes 0    1    2    3    4
4. Votre voiture s’enlise dans la boue ou la neige 0    1    2    3    4
5. Vous parlez à quelqu’un et il ne vous répond pas 0    1    2    3    4
6. Quelqu’un se fait passer pour ce qu’il n’est pas 0    1    2    3    4
7. Alors que vous vous efforcez de porter quatre tasses de café à votre table à la cafétéria, quelqu’un vous heurte et renverse le café 0    1    2    3    4
8. Vous avez accroché votre manteau, mais quelqu’un le fait tomber par terre et ne le ramasse pas 0    1    2    3    4
9. Vous êtes harcelé par un vendeur dès que vous entrez dans le magasin 0    1    2    3    4
10. Vous avez prévu d’aller quelque part avec un ami qui se désiste à la dernière minute et vous laisse en plan 0    1    2    3    4
11. On se moque de vous ou on vous taquine 0    1    2    3    4
12. Vous vous trompez accidentellement de direction dans le parking.  Au moment où vous sortez de votre voiture, quelqu’un vous crie : « Où tu as appris à conduire? » 0    1    2    3    4
13. Votre voiture cale à un feu rouge et le type derrière vous n’arrête pas de klaxonner 0    1    2    3    4
14. Vous essayez de vous concentrer mais une personne près de vous tape du pied 0    1    2    3    4
15. Quelqu’un fait une erreur et vous la reproche 0    1    2    3    4
16. Vous prêtez à quelqu’un un livre ou un outil important et il ne vous le rend pas 0    1    2    3    4
17. Vous avez eu une journée chargée et votre colocataire ou votre conjoint commence à se plaindre que vous avez oublié de vous arrêter au magasin 0    1    2    3    4
18. Vous essayez de discuter de quelque chose d’important avec un ami ou un parent qui ne vous laisse pas la possibilité d’exprimer vos sentiments 0    1    2    3    4
19. Vous discutez avec quelqu’un qui persiste à argumenter sur un sujet qu’il connaît très mal 0    1    2    3    4
20. Quelqu’un met son nez dans une discussion entre vous et une autre personne 0    1    2    3    4
21. Vous êtes déjà en retard et la voiture qui vous précède roule à 30 km/h dans une zone de 50 km/h et vous ne pouvez pas la dépasser 0    1    2    3    4
22. Vous marchez sur un chewing-gum 0    1    2    3    4
23. Un petit groupe de personnes se moque de vous lorsque vous les dépassez 0    1    2    3    4
24. Pressé d’aller quelque part, vous déchirez votre pantalon préféré 0    1    2    3    4
25. Vous utilisez votre dernière pièce pour passer un appel téléphonique, mais vous êtes déconnecté avant d’avoir fini de composer le numéro et la pièce ne vous est pas rendue 0    1    2    3    4

MON SCORE EST : _______

Pour déterminer votre score, additionnez les nombres que vous avez écrits en réponse aux 25 énoncés. Vous pouvez interpréter votre score total selon les lignes directrices suivantes :

  • 0 – 45 : Le degré de colère et de frustration que vous éprouvez généralement est remarquablement faible. Seul un faible pourcentage de la population obtiendra un score aussi bas à un test. Vous pouvez vous demander si vous avez été honnête dans vos réponses et si vous n’avez pas nié des sentiments de colère.
  • 46 – 55 : Vous êtes nettement plus paisible que la moyenne des gens.
  • 56 – 75 : Vous réagissez aux contrariétés de la vie avec une colère moyenne. 76 – 85 : Vous réagissez souvent avec colère aux nombreuses frustrations de la vie. Vous êtes nettement plus irritable que la moyenne des gens.
  • 86 – 100 : Vous êtes en proie à de fréquentes et intenses réactions de colère qui ne disparaissent pas rapidement. Vous nourrissez probablement des sentiments négatifs longtemps après que l’insulte initiale soit passée.  Vous pouvez souffrir de maux de tête fréquents et d’une tension artérielle élevée.  Votre colère peut souvent devenir incontrôlable et conduire à des crises d’hostilité impulsives, qui vous causent parfois des ennuis.

NAS-PI Echelle de colère de Novaco

________________

L’échelle Novaco Anger Scale and Provocation Inventory (NAS-PI) est un outil psychométrique développé par le Dr. Raymond Novaco, utilisé pour évaluer l’intensité et la fréquence de la colère, ainsi que les situations qui provoquent cette émotion. Cet instrument est largement utilisé en psychologie clinique, en recherche et dans des contextes correctionnels pour comprendre les déclencheurs et les réactions de colère chez les individus.

Structure de l’échelle NAS-PI

L’échelle NAS-PI se compose de deux parties principales :

  1. Novaco Anger Scale (NAS) : Cette section mesure l’intensité, la fréquence et les caractéristiques générales de la colère. Elle est subdivisée en quatre sous-échelles :

– Cognitive : Évalue les pensées et les croyances associées à la colère.

– Affective : Mesure les sentiments et les émotions ressentis lors d’épisodes de colère.

– Behavioral : Analyse les actions et les comportements exprimés lors de la colère.

– Arousal : Évalue les réponses physiologiques et l’excitation physique liées à la colère.

  1. Provocation Inventory (PI) : Cette partie examine les situations spécifiques et les déclencheurs environnementaux qui provoquent des réactions de colère. Les items de cette section décrivent différentes situations provocantes, et les participants indiquent à quel point ces situations les mettent en colère.

Raymond Novaco: Phd, Professeur de Psychologie, Université de l’indiana.  Specialisations:
colère, violence, stress, trauma, et interventions

« Mes recherches actuelles restent consacrées à l’étude de la colère et des comportements violents, en particulier en ce qui concerne leur régulation thérapeutique. Les projets actuels continuent à se concentrer sur l’évaluation et le traitement des personnes gravement perturbées ayant des antécédents de violence. Cette recherche est menée à la fois au niveau clinique et épidémiologique, avec des études dans des centres médico-légaux. L’objectif général est d’affiner les procédures d’évaluation de la colère, d’élaborer des interventions cognitivo-comportementales pour la dysrégulation de la colère et de mieux comprendre leur mise en œuvre en fonction du contexte. L’attention est portée sur l’interrelation entre la colère et les troubles cliniques, tels que la psychose, le syndrome de stress post-traumatique et les déficiences intellectuelles, ainsi que sur la santé physique et le bien-être. Le lien entre la colère et les traumatismes est examiné dans le cadre de recherches sur les vétérans de guerre (Vietnam, Irak et Afghanistan) et sur les personnes résidant dans des établissements de soins de longue durée et ayant vécu des expériences traumatisantes.

D’autres aspects de mes recherches sur la colère, les traumatismes et la violence sont des projets sur la violence domestique. Mes recherches sur la violence domestique ont principalement porté sur les femmes et les enfants pris en charge par des refuges d’urgence, des programmes de vie de transition et un centre de justice familiale, en accordant une attention particulière aux effets de l’exposition traumatique à la violence et des services communautaires sur l’adaptation psychosociale des femmes et sur les problèmes de comportement des enfants. Mes travaux en cours avec des patients d’hôpitaux médico-légaux ont inclus des recherches sur la manière dont l’exposition à la violence familiale (« parents volatiles ») est liée à la colère et à l’agressivité des patients.

Les déterminants environnementaux du stress humain restent au centre de mes préoccupations, comme les conditions de transport (c’est-à-dire les embouteillages et les trajets quotidiens à forte impédance) et les facteurs de stress liés à la guerre, dont l’impact sur la santé et le bien-être a été examiné. Mes autres recherches sur le stress environnemental ont porté sur les changements économiques au niveau global, sur la base d’un modèle de l’effet net de la provocation et de l’inhibition liées aux récessions économiques sur diverses formes de comportements violents psychogènes ».

Manquements des politiques de protection de l’enfance : audition de la Professeure Céline Greco

mai 24th, 2024 | Publié par crisostome dans PARENTALITE | PROTECTION DE L'ENFANCE | PSYCHOTRAUMA | PSYCHOTRAUMATISME | VIOLENCE | VIOLENCE CONJUGALE - (0 Commentaire)

Suivez l’audition de la Professeure Céline Greco, cheffe du service de médecine de la douleur et palliative de l’hôpital Necker-enfants malades, présidente de l’association IM’PACTES, par la commission d’enquête sur les manquements des politiques de protection de l’enfance.

En savoir plus : https://www.assemblee-nationale.fr

La professeure Céline Greco évoque notament dans son audition la « réduction de 20a d’espérance de vie » des enfants maltraités, en faisant réference à cet immense et revolotionnaire champ de recherche sur les ACE: Adeverse Childhood Experiences (ou Events): Ces recherches en épidiémologie et en neurosciences ont fondamentalement modifiées notre compréhension de l’impact des traumatismes sur les individus sur les plans psychologique, physiologique, émotionnel et social.

La phase initiale de l’étude ACE a été conduite par les hôpitaux Kaiser, entre 1995 et 1997 (17 000 patients).

L’étude a été menée par le Professeur Vincent Felitti, chef du service de médecine préventive de l’établissement du Kaiser Permanente à San Diego en Californie, et le Docteur Robert Anda, épidémiologiste au Centre de Contrôle et Prévention de Maladie (Centers for Disease Control and Prevention, CDC) à Atlanta.

Les premières données ont été analysées et publiés en 1998, suivies de 81 publications jusqu’en 2012. L’étude kaiser a établi que:

  • La maltraitance et le dysfonctionnement familial dans l’enfance contribuent aux problèmes de santé des décennies plus tard.
  • Celles-ci incluent les maladies chroniques, telles que les maladies cardiaques, le cancer, les accidents cérébrovasculaires et le diabète, qui sont les causes les plus courantes de décès et d’invalidité aux États-Unis.
  • Les expériences négatives de l’enfance sont courantes.
  • 28% des participants à l’étude ont signalé des abus physiques et 21%, des abus sexuels.
  • Beaucoup ont également déclaré avoir vécu un divorce ou la séparation de leurs parents, ou avoir un parent souffrant de troubles mentaux ou de toxicomanie.
  • Les expériences négatives de l’enfance se produisent souvent simultanément.
  • 40% de l’échantillon initial ont déclaré avoir vécu au moins deux traumatismes et 12,5%, au moins quatre.
  • Étant donné que les ACE sont dépendants les uns des autres, de nombreuses études ultérieures ont examiné leurs effets cumulatifs plutôt que les effets individuels de chacun des traumatismes.
  • Les expériences négatives vécues durant l’enfance ont une relation dose-effet avec de nombreux problèmes de santé.
  • Après avoir suivi les participants au fil du temps, les chercheurs ont découvert que le score ACE cumulatif d’une personne présentait une relation forte et progressive avec de nombreux problèmes de santé, sociaux et comportementaux tout au long de la vie, y compris des troubles liés à l’utilisation de substances.

CDC-Kaiser Permanente adverse childhood experiences (ACE) study (1998).

L’étude a été initialement publiée dans l’American Journal of Preventive Medicine (Felitti VJ, Anda RF, Nordenberg D, Williamson DF, Spitz AM, Edwards V, Koss MP, Marks JS.Relationship of childhood abuse and household dysfunction to many of the leading causes of death in adults: The Adverse Childhood Experiences (ACE) StudyExternal Web Site Icon. American Journal of Preventive Medicine 1998;14:245–258. (en anglais) )

Elaborée à partir des résultats des ACE studies, la théorie polyvagale (Stephen Porges S. (2011). The Polyvagal Theory : Neurophysiological Foundations of Émotions, Attachment, Communication, Self regulation, New York, Norton.) propose une explication innovante aux réactions incontrôlées du sujet dans son environnement. Les informations sont identifiées comme des signaux de danger ou de sécurité, ce qui ouvre des perspectives cliniques pour la prise en charge du psychotraumatisme.

Issue des neurosciences, la théorie polyvagale apporte un nouveau regard sur la compréhension des réactions physiologiques et psychologiques des individus face à l’environnement, et tout particulièrement sur les réactions des sujets souffrant de stress post­-traumatique. En déclinant le système nerveux autonome non plus en deux sous-systèmes antinomiques (sympathique et parasympathique), mais comme un système plus complexe offrant trois voies de réponses possibles, la théorie polyvagale propose une explication innovante aux réactions incontrôlées du sujet dans son environnement : les informations sont traitées et identifiées comme des signaux de sécurité ou de danger. Nous pouvons alors appréhender les symptômes post-traumatiques comme des manifestations de défense ou de survie que l’organisme déclenche selon sa lecture de la situation et son évaluation de la menace.

 

Calculer son score ACE avec le Questionnaire ACE: 

Score ACE: 

Score ACE égal à 1

  • 1,2 fois plus de risques d’être fumeur
  • 1,5 fois plus de risques de souffrir d’une maladie cardiaque
  • 2 fois plus de risques d’usage de drogues en intraveineuse
  • 1,6 fois plus de risques de promiscuité sexuelle (plus de 50 partenaires)
  • 1,7 fois plus de risques de contracter une infection sexuellement transmissible
  • 1,04 fois plus de souffrir d’une maladie hépatique
    2 fois plus de risques d’être victime de violence physique si l’on est une femme
  • 3,5 fois plus de risques d’être victime d’une agression sexuelle si l’on est une femme
  • 1,25 fois plus de risques d’être un « binge drinker » (consommation de grandes quantités d’alcool en un temps réduit)
  • 1,06 fois plus de risques de contracter un cancer
  • 1,6 fois plus de risques de développer un problème de santé mentale
  • 1,04 fois plus de risques d’être obèse

Score ACE égal à 2

  • 1,7 fois plus de risques d’être fumeur
  • 1,7 fois plus de risques de souffrir d’une maladie cardiaque
  • 10 fois plus de risques d’usage de drogues en intraveineuse
  • 2,1 fois plus de risques de promiscuité sexuelle (plus de 50 partenaires)
  • 2 fois plus de risques de contracter une infection sexuellement transmissible
    1, 4 fois plus de souffrir d’une maladie hépatique
  • 2,2 fois plus de risques d’être victime de violence physique si l’on est une femme
  • 4 fois plus de risques d’être victime d’une agression sexuelle si l’on est une femme
  • 1, 5 fois plus de risques d’être un « binge drinker » (consommation de grandes quantités d’alcool en un temps réduit)
  • 1,4 fois plus de risques de contracter un cancer
  • 2,2 fois plus de risques de développer un problème de santé mentale
  • 1,1 fois plus de risques d’être obèse

Score ACE égal à 3

  • 2,3 fois plus de risques d’être fumeur
  • 1,9 fois plus de risques de souffrir d’une maladie cardiaque
  • 22 fois plus de risques d’usage de drogues en intraveineuse
  • 2,2 fois plus de risques de promiscuité sexuelle (plus de 50 partenaires)
  • 2,3 fois plus de risques de contracter une infection sexuellement transmissible
  • 1,9 fois plus de souffrir d’une maladie hépatique
  • 2,8 fois plus de risques d’être victime de violence physique si l’on est une femme
  • 4,5 fois plus de risques d’être victime d’une agression sexuelle si l’on est une femme
  • 1, 5 fois plus de risques d’être un « binge drinker » (consommation de grandes quantités d’alcool en un temps réduit)
  • 1,5 fois plus de risques de contracter un cancer
  • 2,3 fois plus de risques de développer un problème de santé mentale
  • 1,3 fois plus de risques d’être obèse

Score ACE supérieur ou égal à 4

  • 2,6 fois plus de risques d’être fumeur
  • 2,1 fois plus de risques de souffrir d’une maladie cardiaque
  • 40 fois plus de risques d’usage de drogues en intraveineuse
  • 2,1 fois plus de risques de promiscuité sexuelle (plus de 50 partenaires)
  • 2,9 fois plus de risques de contracter une infection sexuellement transmissible
  • 1,9 fois plus de souffrir d’une maladie hépatique
  • 4,8 fois plus de risques d’être victime de violence physique si l’on est une femme
  • 9 fois plus de risques d’être victime d’une agression sexuelle si l’on est une femme
  • 1,7 fois plus de risques d’être un « binge drinker » (consommation de grandes quantités d’alcool en un temps réduit)
  • 1,5 fois plus de risques de contracter un cancer
  • 3,1 fois plus de risques de développer un problème de santé mentale
  • 1,5 fois plus de risques d’être obèse

QUestionnaire ACE:

questionnaire-sur-les-experiences-traumatiques-de-lenfance

Pourquoi s’interesser aux ACE est crucial?

Cette vidéo (VOSTFR) (« Exposure to Violence and a Child’s Developing Brain ») produite pour le bureau du procureur général de Californie en 2008, fait découvrir les effets de la violence domestique sur les jeunes enfants: L’exposition répétée à la violence a un impact sur le développement du cerveau… Conçue pour les parents, cette vidéo facile à comprendre illustre les dangers d’une exposition chronique à la violence sur le développement du cerveau de l’enfant. En combinant des histoires vraies inspirantes et des experts reconnus au niveau national, les parents reçoivent les informations les plus récentes sur les risques de développement d’un enfant exposé régulièrement à la violence domestique, y compris la violence verbale, et à d’autres situations violentes.

Victime de violences physiques et psychologiques de la part de son père durant son enfance, Céline Gréco est aujourd’hui professeure de médecine spécialisée dans la douleur infantile. Elle a fondé l’association Im’pactes pour promouvoir la santé, la scolarité des enfants victimes de violences.

Sous son apparence frêle, presque enfantine, Céline Gréco abrite une grande force, une ténacité qui lui a permis de déjouer les statistiques et devenir médecin. Pendant son enfance, elle a été victime de violences psychologiques et physiques de la part de son père, avant d’être confiée à 14 ans à l’Aide sociale à l’enfance.

Contrainte de jouer quarante-cinq heures de piano par semaine, l’instrument était devenu, pour son agresseur, prétexte à violences. Il y avait « beaucoup de coups, de la privation de nourriture, des enfermements dans la cave », raconte-t-elle. Sa libération, elle la doit à son infirmière scolaire qui a fait un signalement.

À partir de ce moment-là, Céline Gréco est placée en foyer. « C’est très dur et en même temps, je ne peux pas nier que le placement m’a sauvé la vie », se remémore-t-elle. « Si je n’avais pas été placée, je serais morte », ajoute-t-elle d’un ton détaché. Là-bas, elle continue sa scolarité malgré la distance entre son foyer et son lycée et elle devient bientôt « la seule à continuer d’aller à l’école ».

Arrivée à l’âge adulte, elle se lance dans des études de médecine, une véritable « vocation », décrit-elle : « Ma mère me dit que depuis que je sais parler, je dis que je veux devenir médecin ». L’étudiante se spécialise « un peu par hasard », dans la douleur infantile et dirige aujourd’hui le service de médecine de la douleur et palliative à l’hôpital Necker-Enfants malades, à Paris.

Elle est l’auteure du livre « la demesure », écrit sous pseudonyme, qui raconte son parcours de maltraitance.

FAIRE FACE À LA COLERE ET À LA FRUSTRATION, Ballarat Health & Psychiatric Services (1998)

mai 20th, 2024 | Publié par crisostome dans GESTION DE LA COLÉRE | TCC | VIOLENCE | VIOLENCE CONJUGALE - (0 Commentaire)

FAIRE FACE À LA COLERE ET À LA FRUSTRATION

Veuillez trouver ici une traduction du trés bon manuel autralien « coping with anger and frustration » (1998, Ballarat Health & Psychiatric Services), à utiliser en groupe ou en individuel, bourré d’exercices et d’idées pour accompagner des personnes qui ont des problémes d’impulsicité, de mauviase gestion de la colère et de la frustration,  dans lequel vous trouverez les chapitres suivants:

I : QUELS SONT LES FACTEURS QUI NOUS RENDENT PLUS SUSCEPETIBLE DE PERDRE LE CONTRÔLE DE NOS EMOTIONS

II : CE QUE NOUS POUVONS FAIRE POUR GARDER NOS ÉMOTIONS FORTES SOUS CONTRÔLE

III : TROUVER DES ALTERNATIVES À L’AGRESSION OU À LA VIOLENCE LORSQUE QUELQUE CHOSE DÉCLENCHE NOS EMOTIONS DÉSAGRÉABLES

IV : STRATÉGIES POUR LES AMIS ET LES FAMILLES POUR FAIRE FACE À LA COLÈRE ET À LA FRUSTRATION

V : METTRE LES CHOSES AU POINT

Extrait de la séance IV : STRATÉGIES POUR LES AMIS ET LES FAMILLES POUR FAIRE FACE À LA COLÈRE ET À LA FRUSTRATION

« Dans cette séance, nous nous concentrerons sur la résolution de problèmes pour aider les personnes qui s’occupent de personnes qui ont des crises d’agressivité ou de violence. La recherche nous apprend que les personnes qui font partie de nos groupes de ressources sont les cibles les plus courantes de ces comportements, qui mettent souvent leur vie en danger.

Fixer des limites

Notre société considère que tous les actes d’agression physique sont inacceptables.  La violence envers les personnes (bousculades, gifles, coups de poing, utilisation d’armes), ou les dommages aux biens (briser délibérément des objets), ou le fait d’obliger des personnes à s’engager dans un acte sexuel qu’elle ne veut pas faire à ce moment-là (attouchements, étreintes, baisers, caresses ou rapports sexuels) sont autant de délits pour lesquels nous pouvons aller en prison. Cependant, beaucoup d’entre nous trouvent des excuses à ce comportement, en particulier lorsqu’il s’agit d’un ami ou d’un membre de la famille qui nous fait subir ce genre de choses.

Il est important d’expliquer clairement à tous les membres de notre groupe de ressource ce que nous considérons comme un comportement inacceptable et ce que nous devons faire et ce que nous ferons chaque fois qu’un acte inacceptable se produira.

ÉNUMÉRER TOUTES LES CHOSES QUE NOUS CONSIDÉRONS COMME UN COMPORTEMENT INACCEPTABLE POUR TOUT MEMBRE DE NOTRE GROUPE DE RESSOURCES

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Plus tard dans cette séance, nous planifierons les actions exactes que nous prendrons lorsqu’une personne fera l’une de ces choses.

Reconnaître les signes avant-coureurs d’actes agressifs ou violents

La plupart des gens n’ont pas d’accès d’agressivité sans avertissement.  Si nous pouvons reconnaître à temps les signaux d’alerte, nous pouvons aider la personne à se calmer et à résoudre son problème de manière plus constructive. Voici quelques-uns des signaux d’alerte que les gens remarquent :

LES SIGNES D’AGRESSION OU DE VIOLENCE

·         Être en état d’ébriété ou sous l’influence de drogues

·         Le port d’une arme – bâton, couteau, pistolet, objet lourd

·         Être agité et inquiet

·         Manque de concentration

·         Avoir l’air tendu et malheureux

·         Parler fort et jurer

·         Serrer les poings ou faire des gestes agressifs

·         Nous fixer du regard

·         Ne pas vouloir parler à qui que ce soit

QUELS SONT LES SIGNAUX D’ALARME PARTICULIERS QUE NOUS AVONS REMARQUÉS ?

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Lors de la dernière séance, nous avons mis en pratique des stratégies pour faire face aux déclencheurs de pulsions agressives. L’une des méthodes que j’ai suggérées consistait à encourager la personne à quitter la situation et à se calmer avant d’essayer de trouver des moyens de résoudre le problème à l’origine des émotions désagréables. Cependant, nous pouvons avoir d’autres idées sur ce qu’il convient de faire lorsque nous remarquons des signaux d’alerte.

QUE POUVONS-NOUS FAIRE LORSQUE NOUS REMARQUONS LES SIGNAUX D’ALARME D’UNE PERSONNE ?

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Temps d’arrêt

Une variante de la stratégie consistant à quitter la situation stressante et à se calmer avant de décider de la marche à suivre est appelée « temps d’arrêt (« Time Out »). Dans ce cas, la personne qui ressent les Signes d’alerte ou un ami peut suggérer de prendre un Temps d’arrêt. La personne peut alors se rendre seule dans un lieu tranquille et pratiquer les stratégies d’apaisement qu’elle juge les plus utiles jusqu’à ce qu’elle se sente capable d’entamer une discussion sur la résolution du problème. Cela prend généralement 5 à 10 minutes. Parfois, après s’être calmé, on peut décider qu’il est préférable de retarder la discussion sur la résolution du problème et le plan d’action plutôt que d’essayer de résoudre le problème immédiatement.

Toutes les personnes concernées doivent se mettre d’accord sur la manière dont le temps d’arrêt sera suggéré à la personne qui montre des signaux d’alerte clairs. Bien sûr, c’est encore mieux si la personne peut reconnaître elle-même les signaux d’avertissement et en prendre l’initiative sans que nous ayons à le suggérer. Il peut être préférable de provoquer un Temps mort en faisant un signe de la main clairement convenu, plutôt qu’en parlant. Cela peut réduire l’embarras en public.

 

Faire face à une personne qui agit de manière agressive

S’il est clair qu’une personne agit de manière agressive, nous devons essayer de minimiser les dommages causés à nous-mêmes ou aux biens. A ce stade, nous pouvons encore essayer d’aider la personne à reprendre le contrôle, mais il est préférable de trouver des moyens de s’échapper avec succès de la situation et de demander l’aide de professionnels compétents pour faire face à ce type de comportement. Parfois, il se peut que nous ne puissions pas nous échapper immédiatement et en toute sécurité de la situation, alors nous devons utiliser des stratégies qui empêcheront la crise de s’aggraver. Voici quelques suggestions :

 

STRATÉGIES POUR FAIRE FACE À L’AGRESSION

– rester à bonne distance de la personne

– essayez de paraître calme et amical

– surveiller la personne, ne pas lui tourner le dos

– essayer de trouver un moyen de s’échapper en toute sécurité et partir

– ne pas défier ou menacer la personne

– demander à la personne de déposer ses armes

– laissez la personne parler de ses sentiments

– demander de l’aide à d’autres personnes

 

Travailler avec le système judiciaire

La plupart d’entre nous sont anxieux à l’idée de s’impliquer, ou d’impliquer nos amis et notre famille, dans le système judiciaire, la police et les avocats.  Cependant, il est très important de trouver des moyens de collaborer avec eux pour faire face à des situations agressives ou violentes. Comme nous l’avons vu précédemment, tous les actes violents sont des délits. Nous avons le devoir de signaler tout délit ou crime à la police et de nous protéger, ainsi que les autres, contre les comportements criminels.

Les personnes atteintes de troubles mentaux peuvent être confrontées à de nombreuses situations susceptibles de déclencher leurs émotions négatives.  Cela peut augmenter le risque qu’elles soient agressives ou violentes.  Cependant, le fait d’être atteint de troubles mentaux ne signifie pas que la personne n’a aucune responsabilité pour ses actes délinquants. Dans de très rares cas, une personne souffrant de troubles mentaux graves peut être tellement confuse qu’elle ne se rend plus compte qu’elle fait quelque chose de mal. Il peut être impossible et peut-être préjudiciable pour elle de passer par un procès.  Mais même pour ces personnes, il est important que leurs actes criminels soient traités par les autorités judiciaires, qui sont les experts professionnels de la résolution de ces problèmes.

Les juges sont conscients que les longues peines d’emprisonnement ne sont peut-être pas aussi utiles pour traiter les problèmes d’agression et de violence qu’un bon traitement des troubles mentaux d’une personne. Il est toujours préférable de signaler le délit et de laisser aux autorités la responsabilité de décider ce qui est le mieux. En général, elles passeront des contrats pour que la personne participe à un programme de traitement complet. Mais elles peuvent également décider de l’endroit où la personne vivra de manière à réduire le risque de préjudice pour toute personne susceptible d’être la cible d’une future agression. De cette manière les familles et les amis peuvent obtenir la protection de la police de manière planifiée et organisée.

  • TOUS LES ACTES VIOLENTS SONT DES DELITS OU DES CRIMES
  • TOUS LES DELITS OU LES CRIMES RELÈVENT DE LA RESPONSABILITÉ DU SYSTÈME JUDICIAIRE ET DOIVENT LUI ÊTRE SIGNALÉS DÈS QUE POSSIBLE
  • UN TROUBLE MENTAL N’EST PAS UNE EXCUSE POUR UN COMPORTEMENT DELINQUANT OU CRIMINEL

COMMENT NOTRE GROUPE RESSOURCE POURRAIT-IL DÉVELOPPER DES STRATÉGIES DE COLLABORATION AVEC LE SYSTÈME JUDICIAIRE ? 

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Résolution de problèmes : Moyens de faire face à l’agression et à la violence

Remplissons une fiche de travail sur la résolution de problèmes afin d’élaborer un plan pratique pour faire face aux comportements agressifs et violents. Il peut s’agir de reconnaître les signaux d’alerte, le temps mort, de fixer des limites et de travailler avec le système judiciaire.  Nous organiserons la discussion comme d’habitude et notre animateur n’interviendra que s’il ou elle a des idées particulières fondées sur des recherches sérieuses.

FAIRE FACE A LA COLERE ET LA FRUSTRATION_Ballarat_1998__

« Violences de genre, violences intrafamiliales : une recherche systémique au service des pratiques » (Citoyens&Justice 2023)

avril 4th, 2024 | Publié par crisostome dans VIOLENCE | VIOLENCE CONJUGALE - (0 Commentaire)

« Violences de genre, violences intrafamiliales : une recherche systémique au service des pratiques » (Citoyens&Justice 2023)

 

En octobre 2023 à Paris, Citoyens & Justice et l’Université de Bordeaux se sont associées pour créer un évènement articulant recherche et pratiques professionnelles, en France et à l’international, sur le sujet des auteurs de violences conjugales avec comme focale d’analyse sociologique celle du genre.

Ce document réalisé par la fédération revient sur l’ensemble des notions partagées durant le colloque : Définition du genre, du continuum des violences, la restitution de la recherche Genvipart et l’explication des logiques d’actions, l’histoire du droit et l’encadrement juridique des violences maritales, le sens de la peine et son impact chez les auteurs, la définition de la masculinité, les pratiques et éthiques judiciaires, les pratiques internationales avec l’exemple de la Belgique de l’Espagne et du Québec, les questions relatives à la parentalité et aux enfants exposés aux violences conjugales, ou encore la place des médias et de la culture dans l’évolution des mentalités face aux violences.

Sommaire

  • La recherche Genvipart
    • 27 siècles de patriarcat en héritage
    • Les logiques d’actions
    • Le sens de la peine et son impact chez les auteurs
    • Tensions et hiatus entre droit pénal et droit civil
  • Et le genre dans tous ça ?
  • Un continuum de violences machistes ?
  • Genre, masculinités et rapport à la violence : continuité ou changement ?
  • Pratiques et éthique judiciaire : face au continuum des violences, développer un continuum d’analyse critique
  • Les pratiques à l’international
    • Québec
    • Belgique
    • Espagne
  • Parentalité et enfants exposés aux violences conjugales
    • Enfants victimes
    • Parents victimes
    • Parents auteurs
  • Culture et médias
  • Ressources complémentaires
  • La librairie

dossier_special_-_colloque_violences_de_genre_violences_intrafamiliales_-_VF.pdf (citoyens-justice.fr)

Rapport de Recherche IERDJ (Eric MACÉ fev 2024) Les dimensions genrées des violences contre les partenaires intimes: Comprendre le sens des actes et le sens de la peine pour les auteurs afin de mieux prévenir et réduire ces violence

THEATRE FORUM mobilisable pour les VIF

Relation entre la consommation de substances psychotropes spécifiques et l’expérience de la colère

mars 18th, 2024 | Publié par crisostome dans GESTION DE LA COLÉRE | TOXICOMANIE | VIOLENCE | VIOLENCE CONJUGALE - (0 Commentaire)

Ronald D. Potter-Efron (2015), Handbook of anger Managment and domestic violence Offender treatment (second edition)

Le Tableau ci dessous (adapté d’un travail créé à l’origine par Michael Miller, MD, et présenté dans Potter-Efron, 1991) décrit brièvement le risque global que la consommation d’une substance particulière d’exacerber les problèmes de colère ou d’agressivité d’une personne et certaines des raisons pour lesquelles le danger est augmenté.

Tableau Relation entre la colère/l’agressivité et la consommation d’alcool/de drogue

Groupe de drogues Ensemble de Risques Pourquoi ?
Alcool Élevés Permissivité vis-_vis des règles et attentes sociales ; désinhibition ; retrait social; irritabilité ; comportement intrusif ou envahissant en société.
Sédatifs et barbituriques Élevés Favorise l’irritabilité, l’agressivité, les attaques auto-destructrices.
Cocaïne et stimulants Élevés Fortement associé avec des attaques d’irritabilité et d’impulsivité ; la consommation d’amphétamines (à long terme) peut produire des changements de personnalité de type psychotique.
PCP, amphétamines Élevés Produit des tendances colériques/agressives.
Stéroïdes Moyens-élevés Semble encourager la colère et l’agressivité, surtout chez les personnes déjà sensibles.
Substances inhalées (solvants, colle,

pétrole, diluant à peinture, etc.)

 Moyens En général, neutralisent les utilisateurs , mais associées à des modes de vie agressifs.
Opiacés Moyens-Faibles Diminue généralement toutes les émotions pendant l’utilisation.

L’agressivité pour se procurer de l’argent de la drogue est le principal problème.
Cannabis Moyens-Faibles On suppose à tort que la colère/l’agressivité diminue.

Peut exacerber la paranoïa sous-jacente.
Hallucinogènes Faible Peut exacerber les délires psychotiques sous-jacents.

 

« Que se passe-t-il si la personne reçoit d’abord un traitement contre la colère/l’agressivité tout en manifestant des comportements de dépendance ? Les possibilités sont les suivantes :

a) les problèmes de dépendance persistants du client rendent pratiquement impossible l’apprentissage de techniques de gestion de la colère ;

2) la personne peut apprendre et même utiliser ces techniques correctement lorsqu’il est sobre, mais pas lorsqu’il sous l’influence de l’alcool ou de la drogue ;

3) la personne peut apprendre et utiliser des techniques de gestion de la colère en toute occasion, même lorsqu’il est intoxiqué et malgré des habitudes de dépendance persistantes.

Je trouve que la deuxième alternative est la plus courante chez mes patients, même si j’ai certainement connu les deux autres fréquemment. Cela peut être dû en partie à la croyance de la société américaine selon laquelle le fait de se saouler ou de se défoncer permet aux gens de « suspendre » leurs inhibitions normales. Cependant, je ne pense pas que ce soit la seule ou la meilleure interprétation. Il semble que de nombreuses bénéficiaires de la gestion de la colère ne peuvent tout simplement pas combler le fossé d’apprentissage entre leur état de sobriété et leur état d’ivresse. En d’autres termes, ce qu’ils apprennent en étant sobres ne se généralise pas à ce qu’ils disent et font en état d’ébriété. L’implication de cette limitation, bien sûr, est que les personnes en proie à la colère ayant des habitudes de consommation d’alcool ou de dépendance doivent être mises au défi de réduire, voire d’éliminer, leur consommation de substances psychotropes ».

ERC: Echelle de Rumination de la Colère

janvier 15th, 2024 | Publié par crisostome dans VIOLENCE - (0 Commentaire)

Anger Rumination Scale (ARS) Sukhodolsky DG, Golub A, Cromwell EN. (2001)

L’ERC (ARS: Anger Rumination Scale) évalue les 4 dimensions liés à l’expérience de colère

Pensées de colères à posteriori (pensées consistant à ressasser un épisode de colère récent – 6 items)
Souvenirs de colère (pensées relatives à des épisodes de colère vécus par le passé – 6 items)
Pensées de revanche (pensées marquées par l’idée de vengeance – 4 items)
Compréhension des causes (pensées visant l’analyse des causes à l’origine de la survenue de l’événement générateur de colère – 4 items)

Pensées de colère à posteriori (PP):
7- Après qu’une dispute soit finie, je continue à m’imaginer en train de me disputer
8- Les souvenirs des choses qui m’ont énervé me viennent à l’esprit avant de m’endormir
9- Chaque fois que j’éprouve de la colère, je continue à y penser pendant un long moment
14- Je reconstitue dans ma tête l’événement qui m’a mis en colère après qu’il ait eu lieu
18- Les contrariétés même mineures génèrent chez moi ds pensées qui me dérangent pendant un bon moment
19- Quand quelque chose me met en colère, je le tourne encore et encore dans ma tête

Pensées de revanche (PR)
4- J’ai pendant longtemps des pensées de vengeance après qu’un conflit ait eu lieu
6- J’ai des difficultés à pardonner les gens qui m’ont blessé
13- Des images et des fantasmes de nature violente me viennent parfois à l’esprit
16- Quand quelqu’un me met en colère, je ne peux m’empêcher de penser à la manière dont je vais me venger

Souvenirs de colère (SC)
1- je ne cesse de repenser aux expériences de colère vécues dans le passé
2- je repense aux injustices qui m’ont été faites
3- je garde en moi pendant longtemps le souvenir d’événements qui m’ont mis en colère
5- Je pense à des événements qui se sont déroulés il y a longtemps , et ils me mettent toujours en colère
15- Je me sens en colère à propos de certaines choses qui me sont arrivées dans la vie

Compréhension des causes (CC)
10- J’ai eu des périodes où je ne pouvais pas m’empêcher de réfléchir à un conflit en particulier
11- J’analyse les événements qui me mettent en colère
12- Je pense aux raisons qui font que les gens me traient mal
17- Quand quelqu’un me provoque, je réfléchis à pourquoi cela m’arrive moi

« Revenir sur un événement pour en comprendre le sens ou par exemple pour fantasmer une autre issue ne relève pas de la même stratégie cognitive. Les différences de stratégie mises en place par les individus s’accompagnent de différences dans leurs répercussions aussi bien d’un point de vue affectif, cognitif que comportemental et social. Par exemple, fantasmer une autre issue peut éviter d’éviter le comportement disruptif, ou peut être un moyen de retrouver un sentiment de contrôle en retravaillant un souvenir source de frustration ou de victimisation. Une approche différentiée des contenus de la rumination intéresse alors, aussi bien par exemple l’étude des comportements d’agression que celle visant les processus de reconstruction du souvenir . À notre connaissance, seule l’échelle de rumination de la colère (Anger Rumination Scale [ARS] propose une approche multidimensionnelle de la rumination de colère ». Reynes, E.; Berthouze-Aranda, S.E.; Guillet-Descas, E.; Chabaud, P.; Deflandre, A. (2013). Validation française de l’échelle de rumination de colère (ARS). L’Encéphale, 39(5), 339–346. doi:10.1016/j.encep.2012.11.006

ERC-echelle_de_rumination-de_la_colere