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Trauma-informed care :

Les soins tenant compte des traumatismes ne se focalisent plus sur « ce qui ne va pas », mais sur « ce qui vous est arrivé ». Une approche des soins tenant compte des traumatismes reconnaît que les organisations de soins de santé et les équipes de soins doivent avoir une vue d’ensemble de la situation de vie d’un patient – passée et présente – afin de fournir des services de soins de santé efficaces dans une optique de guérison. L’adoption de pratiques tenant compte des traumatismes peut potentiellement améliorer l’engagement des patients, l’adhésion au traitement et les résultats en matière de santé, ainsi que le bien-être des prestataires et du personnel. Elle peut également contribuer à réduire les soins évitables et les coûts excessifs dans les secteurs des soins de santé et des services sociaux.

Les soins tenant compte des traumatismes visent à:

  • Réaliser l’impact généralisé des traumatismes et comprendre les voies de rétablissement ;
  • Reconnaître les signes et les symptômes des traumatismes chez les patients, les familles et le personnel ;
  • Intégrer les connaissances sur les traumatismes dans les politiques, les procédures et les pratiques ; et
  • éviter activement la retraumatisation.

Tonier Cain et sa fille de 14 ans, Orlandra, en 2018 ; Tonier est entrée en prison pendant sa grossesse avec Orlandra et attribue au modèle intensif du Cercle de sécurité le mérite de l’avoir aidée à se rapprocher d’Orlandra et à changer sa propre vie.

Voir la video d’illustration:

« En 2003, Glen, Kent et Bert ont travaillé avec Jude Cassidy et ses collègues pour appliquer le programme intensif du Cercle de sécurité, encore en cours de développement, dans un cadre remarquable : une prison pour femmes située à l’extérieur de Baltimore, dans le Maryland, aux États-Unis. Le projet Tamar’s Children était en fait un programme de déjudiciarisation – l’objectif était d’axer la réadaptation sur l’aide apportée aux femmes pour qu’elles surmontent leurs traumatismes, leur toxicomanie et leurs relations brisées. Les femmes enceintes étaient inscrites au cours de leur dernier trimestre et devaient rester dans le programme jusqu’à ce que leur nouveau-né ait un an. L’une des vingt mères participant à l’étude s’appelait Tonier Cain, dont l’incroyable histoire est relatée dans le documentaire primé Healing Neen, que l’on peut voir sur le site toniercain.com.
L’étude Tamar’s Children a clairement montré que le programme intensif Circle of Security était pertinent même pour les parents les plus à risque. Tonier, par exemple, avait été emprisonnée plus de 60 fois, vivait dans la rue, souffrait de toxicomanie et s’était déjà vu retirer quatre enfants lorsqu’elle s’est inscrite au projet Tamar’s Children.

Pratique prenant en compte les psychotraumatismes

Le traumatisme fait référence à l’expérience d’une menace réelle ou perçue sur la vie ou l’intégrité corporelle d’une personne ou d’un proche. Le traumatisme provoque un sentiment écrasant de terreur, d’horreur, d’impuissance et de peur. Le traumatisme « ponctuel » implique l’expérience d’un événement unique au cours duquel une personne a été menacée, tandis que le « traumatisme complexe » fait référence à un stress cumulatif, répétitif et généré par la personne elle-même (par exemple, des abus continus dans le contexte de relations familiales ou intimes).

Compte tenu de la nature de la population pénale, une grande partie d’entre eux auront probablement subi des traumatismes importants au cours de leur vie.

Les enfants issus de milieux négligents ou abusifs, ce qui est relativement courant parmi les populations délinquantes, éprouvent généralement des sentiments de dévalorisation, d’appréhension, de colère, de peur, d’isolement et de solitude. Ces sentiments peuvent entraîner des difficultés à établir et à maintenir des relations, à faire confiance aux autres ou à s’engager dans une affection significative et saine avec les autres.

Impacts du traumatisme :

  • Symptômes émotionnels (anxiété, peur, cauchemars, tristesse, isolement, dévalorisation, impuissance, culpabilité, honte, colère, troubles du sommeil)
  • Symptômes comportementaux et cognitifs (confusion, difficultés de concentration, retrait des autres, méfiance à l’égard des autres, perte d’intérêt pour les activités, évitement).

Les pratiques tenant compte des traumatismes font référence aux services qui sont conscients et sensibles à la dynamique des traumatismes. Malgré la prévalence des traumatismes dans notre société, de nombreuses personnes et organisations qui fournissent un soutien professionnel ne prennent pas en compte ou ne reconnaissent pas l’impact des traumatismes, et ne réagissent donc pas de manière sensible à l’expérience d’un individu.

Dans les établissements pénitentiaires en particulier, les individus peuvent souffrir de troubles de l’identité, de dysrégulation des affects, de difficultés relationnelles et ont souvent fait l’objet de plusieurs diagnostics antérieurs (par exemple, trouble de la personnalité limite, trouble intellectuel). L’intégration d’une approche des soins et de la facilitation tenant compte des traumatismes est donc très importante dans le contexte pénitentiaire. Une pratique tenant compte des traumatismes reconnaît l’importance des traumatismes pour l’individu et leur impact sur son bien-être émotionnel, psychologique et social. Si le traumatisme est négligé ou n’est pas traité avec sensibilité, il y a un risque de préjudice ou de retraumatisation pour l’individu et l’efficacité du traitement en cours s’en trouve réduite.

Objectifs d’une pratique tenant compte des traumatismes :

  • Créer un sentiment de contrôle et de responsabilisation, permettant aux individus de commencer à guérir et à aller de l’avant par rapport à leur victimisation passée.
  • Créer un environnement physiquement, émotionnellement et culturellement sûr pour toutes les personnes impliquées, en minimisant le potentiel de préjudice supplémentaire ou de retraumatisation.
  • Aider les individus à développer des méthodes prosociales et saines pour gérer les émotions fortes.

Cinq principes clés de la pratique éclairée par les traumatismes :

  1. Sécurité – Les professionnels et les bénéficiaires se sentent physiquement et psychologiquement en sécurité.
  2. Confiance (et transparence)- Les sentiments de méfiance, en particulier à l’égard des figures d’autorité, sont fréquents. Le traitement doit donc être fondé sur la transparence et l’ouverture, dans le but d’instaurer la confiance et la sécurité.
  3. Choix – Le choix dans le traitement permet aux clients de reprendre le contrôle de leur vie. Bien que le choix soit limité pour les clients sous mandat judiciaire, les professionnels doivent être attentifs aux possibilités d’offrir un choix aux bénéficiaires, par exemple en ce qui concerne l’heure et le lieu des rendez-vous, les objectifs du traitement, les stratégies de traitement préférées, etc.
  4. Collaboration – Développer un partenariat avec les bénéficiaires pour comprendre leurs besoins, favoriser le respect, l’efficacité et la dignité. La collaboration fait également référence au service au niveau de l’organisation, où toutes les politiques et interactions avec les personnes doivent se faire dans un cadre tenant compte des traumatismes.
  5. Pouvoir d’agir-Autonomisation – Les personnes ayant subi un traumatisme peuvent se sentir impuissantes et désespérées dans leur situation actuelle. Permettre à la personne de jouer un rôle actif dans le traitement en s’appuyant sur ses propres forces peut favoriser la résilience, le rétablissement et la guérison.

Et ajoutons un 6e critère: (Enjeux culturels, historiques et liés au genre) : Ce sixième aspect est noté intelligemment par Janssen (2018), mais absent, quoique discuté, dans d’autres articles, dont celui de Levenson (2017). Il est indispensable de penser aussi aux traumas ou EME vécus par l’individu sur le plan culturel (p. ex., autochtones), historique (p. ex., violence intergénérationnelle) ou « genral » (p. ex., être intimidé et mégenré pendant plusieurs années).

Aborder les traumatismes révélés au cours du traitement :

  • Prendre en compte et valider les sentiments et les expériences des personnes
  • Reconnaître directement le traumatisme de la personne et y répondre avec empathie.
  • Éviter de demander trop de détails sur le traumatisme (évoquer des sentiments forts dans un contexte inapproprié peut conduire à une nouvelle traumatisation).
  • Respecter les révélations des persones (éviter de minimiser l’importance des expériences des individus)
  • Encourager l’auto-efficacité et donner aux personnes les moyens de contrôler leur vie actuelle.
  • Encourager une vision optimiste et pleine d’espoir de l’avenir.
  • Être conscient que les expériences antérieures d’une personne peuvent influencer sa volonté de s’engager dans un traitement ou une alliance thérapeutique.
  • Aider la personne à replacer ses problèmes dans le contexte de sa victimisation passée.

Comment développer une relation thérapeutique bénéfique :

  • Aborder toutes les relations thérapeutiques en tenant compte des traumatismes (que la personne  se présente ou non comme ayant vécu un traumatisme).
  • Donner la priorité à l’engagement et à l’établissement de rapports dès le début du traitement (les personnes peuvent essayer de recréer une dynamique relationnelle problématique à laquelle ils sont habitués).
  • Créez un environnement thérapeutique sûr pour la personne et pour vous-même.
  • Faire preuve de transparence, d’authenticité, de cohérence et de fiabilité
  • Veillez à rester dans votre rôle et à maintenir des limites (le sentiment d’urgence d’un individu peut conduire les cliniciens à agir d’une manière qui dépasse leur rôle).
  • Travaillez sur les ruptures de la relation (par exemple, lorsque les personnes tentent de saboter la relation d’aide).
  • Favoriser un environnement calme dans lequel la personne peut éviter le stress et accéder à un fonctionnement d’ordre supérieur (par exemple, utiliser des techniques d’ancrage et de pleine conscience, encourager l’exercice physique).
  • Essayez de prévoir les périodes de déstabilisation et planifiez en conséquence (cela peut aider les personnes à se sentir contenus).
  • Soyez conscient de la manière dont l’environnement de prise en charge peut affecter les personnes (par exemple,elles peuvent être sensibles aux aspects sensoriels de la pièce tels que le niveau de bruit, la capacité à voir les autres ou à ce que les autres les voient).
  • Prendre soin de soi régulièrement (si vous ne pouvez pas vous contrôler, vous ne pouvez pas aider les personnes à se contrôler).
  • Accéder régulièrement à la supervision
  • Veiller à ce que le traitement soit sûr sur le plan culturel (comprendre tous les facteurs susceptibles d’influencer les besoins/la présentation de la personne).

« La loi sur les violences domestiques (violences conjugales, Violences intra familliales (VIF) de 2021 (UK) a créé une nouvelle définition légale de la violence domestique comme suit : « Le comportement abusif d’une personne envers une autre, lorsque les deux personnes ont plus de 16 ans et sont personnellement liées. Le lien personnel comprend le fait d’être ou d’avoir été marié(e), partenaire civil(e), dans une relation personnelle intime ou des membres de la famille ».

violences_domestiques_expliquees_en_7_minutes

Adapté de (Source): https://safeguardingchildren.salford.gov.uk/

https://safeguardingchildren.salford.gov.uk/media/t5ifbwce/domestic-abuse-7-minute-briefing-updated-feb-2023.pdf

Guide pour travailler avec les auteurs de violence domestique

Source: https://safeguardingchildren.salford.gov.uk

Voir aussi: cet excellent support: https://safeguardingchildren.salford.gov.uk/media/1316/powerpoints-for-6-day-training-course-on-group-work-with-men-who-use-ipv.pdf

Échelle des tactiques de conflit parents-enfants (Parent-Child Conflict Tactics Scales – CTSPC)

Le Parent-Child Conflict Tactics Scales (CTSPC) est un instrument de mesure multi-items développé pour évaluer les conflits entre parents et enfants, basé sur le Conflict Tactics Scales (CTS1). Elle comprend des items sur la discipline non violente, l’agression psychologique, l’agression physique et la négligence.

ITEMS

Les enfants font souvent des bêtises, désobéissent ou mettent leurs parents en colère . Nous aimerions savoir ce que vous avez fait lorsque votre enfant de [PRONONCER L’ÂGE DE L’ENFANT RÉFÉRENT] ans a fait quelque chose de mal ou qu’il vous a contrarié ou mis en colère.

Je vais vous lire une liste de choses que vous avez pu faire au cours de l’année écoulée et j’aimerais que vous me disiez si vous l’avez fait :

  • une fois au cours de l’année écoulée,
  • deux fois au cours de l’année écoulée,
  • 3 à 5 fois au cours de l’année écoulée,
  • 6 à 10 fois,
  • 11 à 20 fois,
  • ou plus de 20 fois au cours de l’année écoulée.

Si vous ne l’avez pas fait au cours de l’année écoulée mais que vous l’avez fait auparavant, j’aimerais également le savoir.

Vous avez…

  1. Expliqué pourquoi quelque chose n’allait pas
  2. L’avez puni à un « time out » (temps mort) (ou l’avez envoyé dans sa chambre)
  3. L’avez secoué
  4. frappé l’enfant sur les fesses avec une ceinture, une brosse à cheveux, un bâton ou un autre objet dur.
  5. lui avez donné quelque chose d’autre à faire au lieu de ce qu’il faisait mal
  6. lui avez crié, hurlé ou crié dessus
  7. l’avez frappé avec son poing ou lui avez donné un coup de pied violent
  8. lui avez donné une fessée sur les fesses à main nue
  9. L’avez attrapé par le cou et lui avez donné des coups de poing
  10. Juré ou l’avez insulté
  11. L’avez  battu, c’est-à-dire l’avez frappé plusieurs fois aussi fort que vous le pouviez
  12. dit que vous alliez le/la renvoyer ou la mettre à la porte de la maison
  13. L’avez brûlé(e) ou ébouillanté(e) volontairement
  14. avez menacé de lui donner une fessée ou de le/la frapper, mais vous ne l’avez pas fait
  15. l’avez frappé sur une autre partie du corps que les fesses avec un objet tel qu’une ceinture, une brosse à cheveux, un bâton ou un autre objet dur
  16. lui avez donné une gifle sur la main, le bras ou la jambe
  17. lui avez retiré ses privilèges ou l’avez puni(e)
  18. l’avez pincé
  19. l’avez menacé avec un couteau ou une arme à feu
  20. L’avez jeté par terre ou fait tomber
  21. l’avez traité d’idiot, de paresseux ou d’un autre nom du même genre
  22. L’avez giflé au visage, à la tête ou aux oreilles.

Options de réponse :

  • Une fois au cours de l’année écoulée – 1
  • Deux fois au cours de l’année écoulée – 2
  • 3 à 5 fois au cours de l’année écoulée – 3
  • 6 à 10 fois au cours de l’année écoulée – 4
  • 11 à 20 fois au cours de l’année écoulée – 5
  • Plus de 20 fois au cours de l’année écoulée – 6
  • Pas au cours de l’année écoulée, mais cela s’est déjà produit auparavant – 7
  • Cela ne s’est jamais produit – 0

Procédures de Cotation

L’échelle est notée en additionnant les points médians des catégories de réponses choisies par le participant. Les points médians sont les mêmes que les numéros des catégories de réponse pour les catégories 0, 1 et 2. Pour la catégorie 3 (3-5 fois), le point médian est 4, pour la catégorie 4 (6-10 fois), il est 8, pour la catégorie 5 (11-20 fois), il est 15, et pour la catégorie 6 (Plus de 20 fois au cours de l’année écoulée), nous suggérons d’utiliser 25 comme point médian.

Référence:
Straus, M. A., Hamby, S. L., Finkelhor, D., Moore, D. W., & Runyan, D. (1998). Identification of child maltreatment with the Parent-Child Conflict Tactics Scales : Development and psychometric data for a national sample of American parents. Child abuse & neglect, 22(4), 249-270. https://doi.org/10.1016/S0145-2134(97)00174-9

Les hommes victimes de violence domestique : Un examen de la recherche sur le fond et la méthodologie

par Michael S. Kimmel (Publié sous le titre « Gender Symmetry in Domestic Violence : A Substantive and Methodological Research Review)

Synopsis écrit par Rus Ervin Funk, MSW Center for Women and Families, Louisville, dans Violence Against Women, (2002)

Micheal Kimmel

« Cet article important examine les problèmes des hommes victimes de violence domestique dans les relations hétérosexuelles. Au cours des dernières années, les questions relatives aux hommes victimes de violence domestique hétérosexuelle ont fait l’objet d’une attention croissante, la plupart du temps sur la base de recherches fondées sur l’échelle des tactiques de conflit (CTS) élaborée par Murray Straus et Richard Gelles. Dans cet article, Kimmel aborde la recherche qui suggère que les hommes sont victimes aussi souvent que les femmes d’un point de vue à la fois substantiel et méthodologique. Ce faisant, Kimmel s’intéresse également à la CTS et soulève des questions de fond quant à l’utilisation continue de cet outil pour examiner la violence domestique.

Kimmel note que le langage (à la fois dans les médias et dans une grande partie de la littérature spécialisée et de la théorie) décrivant la violence domestique est de plus en plus celui de la symétrie des sexes. L’examen des recherches (Fierbert, 1997, Archer, 2000) a révélé qu’entre 79 et 82 articles empiriques et 16 articles de synthèse démontraient une symétrie des sexes. Comme le note Kimmel, ces études « soulèvent des questions troublantes » à propos de ce qui a fini par être accepté comme un savoir relativement commun sur la violence domestique – à savoir que c’est quelque chose que les hommes font aux femmes, que c’est l’une des principales causes de blessures graves chez les femmes et que c’est l’un des problèmes de santé publique les plus répandus dans le monde. Mais au-delà de cela, les recherches suggérant une symétrie des sexes soulèvent bien plus de questions qu’elles ne sont censées apporter de réponses. Ces questions tournent essentiellement autour de la signification réelle de la symétrie des sexes : les femmes frappent-elles les hommes aussi souvent que les hommes frappent les femmes, un nombre égal d’hommes et de femmes se frappent-ils les uns les autres, la motivation du recours à la violence est-elle symétrique ou se réfère-t-elle aux conséquences ?

Sur la base de cette ouverture, Kimmel commence à disséquer les données recueillies jusqu’à présent. Mais avant cela, il soulève deux questions essentielles qui, selon lui, doivent être abordées par les partisans de la symétrie des sexes. Premièrement, la disproportion dramatique de femmes dans les refuges et les hôpitaux – si la violence domestique est symétrique, alors pourquoi les taux sont-ils si asymétriques lorsqu’il s’agit de blessures graves?

Deuxièmement, « les affirmations de symétrie entre les sexes dans la violence conjugale doivent être mises en parallèle avec la certitude empirique que dans tous les autres domaines de la vie sociale, les hommes sont beaucoup plus susceptibles de recourir à la violence que les femmes ». Pourquoi la violence n’est-elle symétrique que dans cette sphère de la vie sociale ?

Types de données

Deux grands types de données permettent d’expliquer la violence domestique. Les études de victimisation criminelle sont basées sur des données à grande échelle, tandis que les « études sur les conflits familiaux » mesurent les agressions entre couples mariés ou cohabitants. Ces deux ensembles de données mesurent des choses très différentes et, par conséquent, aboutissent à des conclusions très différentes sur la violence domestique.

Les études sur la victimisation criminelle examinent toutes les formes de victimisation criminelle, indépendamment du type ou de la relation entre l’auteur et la victime, et sont basées sur des échantillons représentatifs au niveau national. Les résultats concernant la violence domestique tendent à montrer des taux beaucoup plus bas que ceux des études sur les conflits familiaux, mais aussi une asymétrie entre les sexes beaucoup plus importante ainsi qu’un préjudice beaucoup plus grand.

Les études sur les conflits familiaux, quant à elles, sont basées sur un seul partenaire dans une relation de cohabitation. En tant que telles, elles ont tendance à être beaucoup plus modestes et leur degré de représentativité au niveau national est suspect. Ces études ont tendance à présenter un taux de violence plus élevé, mais aussi des niveaux de blessures plus faibles et une symétrie entre les sexes beaucoup plus marquée.

L’échelle des tactiques de conflit

L’échelle CTS présente la violence domestique comme une forme de conflit conjugal ou familial. En tant que telle, elle est perçue comme le résultat d’une mauvaise humeur ou d’une fatigue plutôt que comme une tentative de contrôler l’autre partenaire. En outre, en ne posant des questions que sur les incidents survenus au cours de l’année écoulée, en excluant les agressions sexuelles et en n’incluant que les partenaires qui cohabitent actuellement, l’enquête sur la violence domestique confond les questions relatives à la violence domestique. En n’examinant que les incidents survenus au cours de l’année écoulée, il n’y a aucun moyen d’évaluer la dynamique permanente de pouvoir et de contrôle qui peut être exercée. Le fait de n’examiner que les couples qui cohabitent actuellement exclut l’existence d’une relation postérieure ; et l’exclusion des agressions sexuelles signifie que cette forme de violence domestique est gravement sous-estimée (une forme qui est systématiquement et très majoritairement asymétrique entre les hommes et les femmes).

En bref, la conception de l’enquête de conjoncture retire les actes de violence de tout contexte et ne tient pas compte des circonstances dans lesquelles la violence domestique est commise.

« Ainsi, si elle le repousse après avoir été sévèrement battue, cela sera considéré comme une « tactique de conflit » pour chacun d’entre eux. Et si elle le frappe pour qu’il arrête de battre les enfants, ou si elle le repousse après qu’il l’a agressée sexuellement, cela compterait comme une tactique pour elle, et aucune pour lui » (p. # 9).
La CTS n’examine pas non plus qui est à l’origine de la violence. Des données provenant de diverses sources indiquent que les femmes sont beaucoup plus susceptibles d’utiliser la violence de manière défensive, tandis que les hommes sont beaucoup plus susceptibles d’utiliser la violence au départ.
Kimmel suggère qu’il existe différentes motivations pour le recours à la violence – « expressive » (sous le coup de la colère, pour faire passer son message, etc.) ou « instrumentale »  (pour contrôler, soumettre ou reproduire la subordination). La CTS n’examine pas la motivation, mais seulement ce qui a été fait, ignorant ainsi ces différentes motivations.
Enfin, Kimmel affirme que les différences entre les sexes dans l’utilisation de la violence sont importantes et constantes – les hommes utilisent la violence dans un certain nombre de situations, à la fois publiques et privées, alors que les femmes sont beaucoup moins susceptibles de le faire. Cela soulève la question suivante en ce qui concerne la CTS : « Pourquoi les femmes frappent-elles les hommes à l’intérieur de la maison en nombre à peu près égal, mais ne commettent presque jamais de violence envers les hommes – ou les femmes – à l’extérieur de la maison ? (p. #10).

Analyse rétrospective et biais de déclaration
L’enquête CTS repose sur une analyse rétrospective, c’est-à-dire qu’elle demande aux personnes de se souvenir avec précision de ce qui s’est passé au cours de l’année écoulée. La mémoire ayant tendance à servir nos intérêts du moment, le fait de se fier uniquement à la mémoire peut fausser les résultats substantiels d’une recherche.
En outre, la plupart des recherches disponibles suggèrent que les femmes et les hommes, dans des directions différentes, présentent de manière erronée leurs expériences et leur recours à la violence. Bien que l’on puisse affirmer que les hommes sont susceptibles de sous-déclarer avoir été frappés par une partenaire féminine, tandis que les femmes sont susceptibles de surdéclarer pour servir leurs propres intérêts, les données disponibles suggèrent le contraire. Les hommes ont tendance à sous-estimer leur recours à la violence, tandis que les femmes ont tendance à surestimer leur recours à la violence. Simultanément, les hommes ont tendance à surestimer l’usage de la violence par leur partenaire, tandis que les femmes ont tendance à sous-estimer l’usage de la violence par leur partenaire. Ainsi, les hommes sont susceptibles de surestimer leur victimisation, tandis que les femmes ont tendance à sous-estimer la leur.
Pour preuve, les hommes sont plus susceptibles d’appeler la police, de porter plainte et moins susceptibles d’abandonner les poursuites que les femmes (voir Schwartz, 1987, Rouse, et al, 1988, Kincaid, 1982, et Ferrante, et al, 1996).
Il est clair que ces taux de représentation erronée du recours à la violence et de la victimisation par la violence ont d’énormes répercussions sur les conclusions d’un rapport fondé sur la mémoire.
Causes et conséquences de la violence : Gravité et blessures
La CTS ne mesure pas les conséquences de la violence (c’est-à-dire les blessures) ni les causes de l’agression. Il est évident que cela a des conséquences désastreuses pour les femmes et pour les résultats de toute recherche. Le CTS combine toutes les formes de violence – assimilant une gifle à une agression armée. Toute symétrie entre les sexes constatée dans l’utilisation de la violence tend à être regroupée au bas de l’échelle de la violence. Les blessures causées par les agressions dans les relations sont clairement liées au sexe – les femmes sont blessées alors que les hommes ne le sont pas, et les femmes ont tendance à être plus gravement blessées que les hommes. Comme l’affirme Frude (1994), « on peut dire que les maris et les femmes sont “agressifs”, mais beaucoup plus de maris sont violents ». Les homicides résultant d’agressions sont également dénaturés par la CTS. Il est clair que les « couples » dans lesquels l’un des conjoints a assassiné l’autre ne sont pas des « couples » selon la CTS et sont donc exclus de l’étude. Mais les homicides sont très majoritairement asymétriques entre les sexes : les hommes sont beaucoup plus nombreux que les femmes à assassiner leur conjoint.

Comment comprendre le recours à l’agression dans la vie domestique ?
En fonction de ce que l’on souhaite examiner, il est possible de déterminer si l’on préfère utiliser la CTS ou les études sur la victimisation. La CTS peut être un meilleur outil pour prédire les types d’agression (en reconnaissant les limites de l’absence d’étude des agressions sexuelles ou des agressions commises par d’anciens conjoints) ; ou ce que Kimmel a décrit comme la violence «expressive ». Pour mesurer la violence « instrumentale », c’est-à-dire la violence utilisée pour contrôler, blesser ou terroriser, la CTS n’est décidément pas un outil approprié.
Les hommes semblent choisir d’utiliser la violence contre leur partenaire ou ex-partenaire lorsqu’ils craignent que leur contrôle (dans la relation, sur leur partenaire) ne s’effrite. En tant que tel, le recours à la violence par les hommes peut être compris comme une mesure réparatrice, rétributive et de représailles – un outil pour regagner leur position de contrôle et de domination dans la relation. Cette conception de la violence instrumentale, motivée par le contrôle, est particulièrement importante pour comprendre les affirmations de symétrie entre les sexes. Comme le dit Kimmel, « la violence instrumentale motivée par le contrôle est vécue par les hommes non pas comme une expression de leur pouvoir, mais comme un exemple de son effondrement. Les hommes peuvent se sentir autorisés à exercer ce contrôle sur les femmes, mais au moment où ils deviennent violents, ils ne ressentent pas ce contrôle.

La masculinité, en ce sens, a déjà été compromise ; la violence est une méthode pour restaurer sa virilité et l’inégalité domestique en même temps » (p. 18).
La différence que Kimmel explore entre la violence instrumentale et la violence expressive est importante non seulement pour comprendre l’objectif, mais aussi la fréquence, la gravité et l’initiation. Elle permet de comprendre le recours à la violence comme faisant partie d’un schéma systématique de contrôle et de peur, par opposition à l’expression isolée d’une frustration ou d’une colère.

Pourquoi se préoccuper de la violence des femmes envers les hommes ?
Les recherches suggérant que la violence dans les relations est symétrique entre les sexes sont basées en grande partie sur l’échelle des tactiques de conflit – une échelle qui ne couvre pas tout le spectre de la violence et des abus, et qui ne tente pas d’améliorer notre compréhension de la dynamique de la violence domestique. Toutes les autres données disponibles suggèrent fortement que la violence domestique, comme toutes les autres formes de violence, est fortement asymétrique entre les sexes, les hommes commettant la majorité des actes de violence. Kimmel conclut son article en exposant un certain nombre de raisons pour lesquelles, malgré cela, les activistes et les défenseurs devraient, en fait, se préoccuper de la violence des femmes à l’égard des hommes:

  • Premièrement, toutes les victimes de violence méritent compassion, soutien et intervention.
  • Deuxièmement, la reconnaissance de la violence des femmes peut nous fournir des informations et un moyen de mieux comprendre la violence dans les couples gays ou lesbiens.
  • Troisièmement, l’examen de l’utilisation de la violence par les femmes peut mieux éclairer la dynamique de la violence des hommes à l’égard des femmes. Étant donné que la violence des femmes est souvent un acte de représailles ou d’autodéfense, il peut être utile d’exposer certaines des façons dont les hommes utilisent la violence pour contrôler les femmes, ainsi que la perception qu’ont les femmes de l’absence d’autres options que la riposte.
  • Quatrièmement, il est important de reconnaître la violence des femmes, car les femmes qui recourent à la violence dans une relation domestique augmentent les risques de représailles plus sévères de la part des hommes.
  • Cinquièmement, les hommes bénéficient des efforts visant à réduire la violence masculine à l’égard des femmes. Les efforts visant à accroître les services et le soutien aux femmes battues ont permis de réduire de 70 % l’incidence des meurtres d’hommes au sein de la famille depuis 1977.

En résumé, la violence des femmes à l’égard des hommes dans les relations domestiques existe bel et bien, mais elle est différente de celle des hommes – elle est beaucoup moins préjudiciable et moins susceptible d’être motivée par le désir de dominer ou de contrôler leur partenaire. Comme l’affirme Kimmel, « la compassion et les stratégies d’intervention adéquates doivent explorer toute la gamme de la violence domestique – non seulement le fait que les femmes et les hommes sont capables d’utiliser la violence, mais aussi les différents taux de blessures, les différents types de violence (y compris l’agression sexuelle, le harcèlement et la violence post-relationnelle). Ces stratégies doivent également comprendre les différences entre la violence qui est l’expression d’un conflit familial et la violence qui est l’instrument du contrôle d’un partenaire sur un autre » (p. 23). Alors que la violence expressive peut être plus symétrique (bien que l’exclusion des agressions sexuelles, du harcèlement et de la violence post-relationnelle suggère que cette forme de violence est également plus asymétrique que ne le suggèrent les données de CTS – Kimmel suggère une différence entre les sexes de 1⁄4 femmes et 3⁄4 hommes), la violence instrumentale est massivement perpétrée par les hommes – à plus de 90%.
« Les hommes sont plus violents que les femmes, que ce soit à la maison ou dans la sphère publique. Il est trompeur [et dangereux] de caractériser la violence conjugale comme une violence mutuelle (Fagan et Browne, 1996, p. 169).
Le foyer n’est pas un refuge contre la violence, ni un lieu où les différences entre les sexes dans la sphère publique s’inversent comme par magie » (p. 24).
L’article de Kimmel démontre clairement, tant sur le plan méthodologique que sur le fond, que l’argument de la symétrie des sexes en matière de violence domestique ne tient pas la route. L’utilisation continue de cet argument nous empêche non seulement de travailler à de véritables solutions, mais elle expose les femmes à un risque permanent (et croissant).

RÉFÉRENCES
Archer, J. Male Violence. Routledge Press. Londres, Angleterre.
Fagan, J., et Browne, A. (1994). « Violence between spouses and intimates : Physical aggression between women and men in intimate relationships ». Dans Reiss, A.J. et Roth, J.A. (Eds.) Understanding and prevention violence. National Research Council, Washington, DC. Pp 115 – 292.
Ferrante, A. et al (1996). Measuring the extent of domestic violence. Centre de recherche sur la criminalité, Université d’Autriche occidentale. Hawkins Press. Perth, Australie.
Fiebert, M. (1997) « College women who initiate assaults on their male partners and reasons offered for such behavior ». Psychology reports. 80, 583-590.
Frude, N. (1994). « Marital violence : An interactional perspective. Dans Male violence (éd. Archer).
Rouse, L., Breen, R. et Howell, M. (1988). « Abuse in intimate relationships : A comparision of married and dating college students ». Journal of interpersonal violence. 3 414-419.
Schwartz, M. (1987). « Gender and injury in spousal assault ». Sociological forum. 20. 61-75.

Micheal Kimmel

Michael Scott Kimmel (né le ) est un sociologue américain spécialisé en études de genre. Il est professeur distingué de sociologie à la Stony Brook University dans l’État de New York et il est fondateur et éditeur du journal académique Men and Masculinities. Michael Kimmel est un porte-parole du National Organization for Men Against Sexism (NOMAS) et un féministe de longue date. En 2013, il a fondé le Centre d’étude des hommes et masculinités à la Stony Brook University.

Michael Kimmel est considéré comme un des pères fondateurs du sous-domaine des men’s studies,. Il a écrit plusieurs livres sur les études de genre et la masculinité dont Men’s Lives (2010, 8th edition), The Gendered Society (2011, 4th edition), Manhood: a Cultural History (2012, 3rd edition), et Guyland: The Perilous World Where Boys Become Men (2008). Il est co-éditeur de The Handbook of Studies on Men and Masculinities (2005) et Men and Masculinities: a Social, Cultural and Historical Encyclopedia (2004) qui a été nommé « Best of Reference 2004 » par le New York Public Library. Il est aussi éditeur d’une série sur le genre et la sexualité, publiée aux éditions New York University Press. En 1992, Michael Kimmel fonde le journal Masculinities en association avec le American Men’s Studies Association. Le journal préfigure le futur Men and Masculinities, dont Michael Kimmel sera rédacteur en chef, édité par SAGE Publications depuis 1998 et qui est considéré comme l’un des plus importants journaux académiques ayant trait aux men’s studies.

En 2004, Michael Kimmel a fait partie des 15 chercheurs choisis pour leur parcours académique innovant par le Carnegie Corporation of New York pour son sujet de recherche Globalization and its Mal(e)contents: The Gendered Moral and Political Economy of the Extreme Right.

L’importance de ses travaux peut être soulignée à travers plusieurs aspects significatifs :

  1. Compréhension critique de la masculinité: Kimmel a profondément contribué à déconstruire les normes traditionnelles de masculinité. Il analyse comment les structures patriarcales encouragent des comportements violents et oppressifs, en montrant que la violence n’est pas une caractéristique naturelle des hommes, mais un construit social.
  2. Perspective sur les violences de genre: Ses travaux ont mis en lumière le rôle central des hommes dans la perpétuation des violences, mais aussi dans leur prévention. Il considère les hommes non comme des oppresseurs par nature, mais comme des acteurs potentiels du changement.
  3. Approche intersectionnelle: Kimmel intègre dans ses analyses les dimensions de race, de classe et de sexualité, offrant une compréhension nuancée des mécanismes de domination et de violence.
  4. Engagement pour l’égalité: Il ne se contente pas d’analyser les problèmes, mais propose des solutions concrètes pour déconstruire les masculinités toxiques et promouvoir des relations égalitaires.
  5. Impact académique et sociétal: Ses livres comme « Guyland » ou « Le Genre, une perspective globale » sont devenus des références dans les études de genre, influençant tant le monde académique que les mouvements sociaux.

En résumé, les travaux de Michael Kimmel sont cruciaux pour comprendre et combattre les violences de genre en proposant une analyse profonde des mécanismes sociaux qui les produisent.

L’échelle révisée des tactiques de conflit (CTS2) est une mesure en 39 points de l’engagement individuel ou de l’expérience de la violence physique ou psychologique avec un partenaire intime, basée sur l’échelle des tactiques de conflit (Straus, 1979). Chaque item est posé à la fois au répondant et à son partenaire, pour un total de 78 questions. Les différents aspects pris en compte par l’échelle comprennent la fréquence de la violence physique, de la violence verbale et de la manipulation. Straus & Mickey 2012 fournissent une évaluation de validation supplémentaire pour l’échelle des tactiques de conflit dans leur étude de 32 pays, l’International Dating Violence Study, ainsi qu’un examen psychométrique de 10 autres études qui ont utilisé l’échelle.

Murray Straus

A noter que la méthodologie de la CTS (Conflict Tactics Scales ) de Murray Straus, appelé aussi « questionnaire de Straus », a fait l’objet de multiples critiques dans le monde académique pour plusieurs raisons :

  1. Biais méthodologiques
  • Mesure symétrique des violences sans considérer le contexte de domination
  • Ne différencie pas la légitime défense de l’agression
  • Ne prend pas en compte la gravité différente des actes de violence
  1. Problèmes d’interprétation
  • Tendance à présenter les violences comme également réparties entre hommes et femmes
  • Minimisation des dynamiques de pouvoir et de contrôle dans les relations
  1. Limites du recueil de données
  • Déclarations unilatérales sans vérification
  • Absence de contextualisation des violences
  • Sous-estimation des violences graves
  1. Critiques féministes
  • Approche considérée comme neutralisant les rapports de domination masculine
  • Occultation des conséquences différenciées des violences selon le genre

Ces critiques ont sont venus questionner la validité scientifique des travaux de Murray Straus sur les violences conjugales.

Échelle révisée des tactiques de conflit (CTS2)

Straus, M. A., Hamby, S. L., Boney-McCoy, S. et Sugarman, D. B. (1996)

Répondez pour chaque Item: Combien de fois cela s’est-il produit ?

  • Une fois au cours de l’année écoulée : 1
  • Deux fois au cours de l’année écoulée : 2
  • 3 à 5 fois au cours de l’année écoulée :  3
  • 6 à 10 fois au cours de l’année écoulée : 4
  • 11 à 20 fois au cours de l’année écoulée : 5
  • Plus de 20 fois au cours de l’année écoulée : 6
  • Pas au cours de l’année écoulée, mais cela s’est déjà produit auparavant : 7
  • Cela ne s’est jamais produit : 0

 

0-7

ITEMS
1. J’ai montré à mon partenaire que je me souciais de lui, même si nous n’étions pas d’accord.
2. Mon partenaire m’a montré qu’il se souciait de moi même si nous n’étions pas d’accord.
3. J’ai expliqué ma version d’un désaccord à mon partenaire.
4. Mon partenaire m’a expliqué sa version d’un désaccord.
5. J’ai insulté ou juré mon partenaire.
6. Mon/ma partenaire m’a fait cela.
7. J’ai lancé à mon/ma partenaire quelque chose qui pouvait le/la blesser.
8. Mon partenaire m’a fait ça.
9. J’ai tordu le bras ou les cheveux de mon partenaire.
10. Mon partenaire m’a fait ça.
11. J’ai eu une entorse, un bleu ou une petite coupure à cause d’une bagarre avec mon partenaire.
12. Mon partenaire a eu une entorse, un bleu ou une petite coupure à cause d’une bagarre avec moi.
13. J’ai respecté les sentiments de mon partenaire à propos d’un problème.
14. Mon partenaire a respecté mes sentiments à propos d’un problème.
15. J’ai obligé mon partenaire à avoir des relations sexuelles sans préservatif.
16. Mon partenaire m’a fait cela.
17. J’ai poussé ou bousculé mon partenaire.
18. Mon partenaire m’a fait cela.
19. J’ai utilisé la force (comme frapper, retenir ou utiliser une arme) pour obliger mon/ma partenaire à avoir des relations sexuelles orales ou anales.
20. Mon partenaire m’a fait cela.
21. J’ai utilisé un couteau ou une arme à feu contre mon/ma partenaire.
22. Mon partenaire m’a fait cela.
23. Je me suis évanoui(e) après avoir été frappé(e) à la tête par mon/ma partenaire lors d’une bagarre.
24. Mon partenaire s’est évanoui après avoir été frappé à la tête lors d’une bagarre avec moi.
25. J’ai traité mon partenaire de gros ou de laid.
26. Mon partenaire m’a traité de gros ou de laid.
27. J’ai donné un coup de poing ou frappé mon/ma partenaire avec quelque chose qui peut faire mal.
28. Mon partenaire m’a fait cela.
29. J’ai détruit un objet appartenant à mon/ma partenaire.
30. Mon/ma partenaire m’a fait ça.
31. J’ai consulté un médecin à la suite d’une dispute avec mon/ma partenaire.
32. Mon partenaire a consulté un médecin parce qu’il s’est disputé avec moi.
33. J’ai étranglé mon partenaire.
34. Mon partenaire m’a fait ça.
35. J’ai crié ou hurlé sur mon partenaire.
36. Mon partenaire m’a fait cela.
37. J’ai frappé mon partenaire contre un mur.
38. Mon partenaire m’a fait ça.
39. J’ai dit que j’étais sûr que nous pourrions résoudre le problème.
40. Mon partenaire était sûr que nous pourrions résoudre le problème.
41. J’avais besoin de voir un médecin à cause d’une dispute avec mon partenaire, mais je ne l’ai pas fait.
42. Mon partenaire avait besoin de consulter un médecin à cause d’une dispute avec moi, mais il ne l’a pas fait.
43. J’ai battu mon partenaire.
44. Mon partenaire m’a fait ça
45. J’ai attrapé mon partenaire.
46. Mon partenaire m’a fait ça.
47. J’ai utilisé la force (comme frapper, retenir ou utiliser une arme) pour obliger mon/ma partenaire à avoir des relations sexuelles.
48. Mon partenaire m’a fait cela.
49. J’ai quitté la pièce, la maison ou le jardin à grands pas lors d’un désaccord.
50. Mon partenaire m’a fait ça.
51. J’ai insisté pour avoir des relations sexuelles alors que mon partenaire n’en avait pas envie (sans utiliser la force physique).
52. Mon/ma partenaire m’a fait cela.
53. J’ai giflé mon/ma partenaire.
54. Mon partenaire m’a fait ça.
55. J’ai eu un os cassé à la suite d’une bagarre avec mon partenaire.
56. Mon partenaire s’est cassé un os en se battant avec moi.
57. J’ai menacé mon partenaire pour l’obliger à avoir des relations sexuelles orales ou anales.
58. Mon/ma partenaire m’a fait cela.
59. J’ai proposé un compromis en cas de désaccord.
60. Mon partenaire m’a fait cela.
61. J’ai brûlé ou ébouillanté mon partenaire volontairement.
62. Mon partenaire m’a fait ça.
63. J’ai insisté pour que mon partenaire ait des relations sexuelles orales ou anales (sans utiliser la force physique).
64. Mon partenaire m’a fait cela.
65. J’ai accusé mon/ma partenaire d’être un(e) mauvais(se) amant(e).
66. Mon partenaire m’a accusé de cela.
67. J’ai fait quelque chose pour contrarier mon partenaire.
68. Mon partenaire m’a fait cela.
69. J’ai menacé de frapper ou de jeter quelque chose sur mon/ma partenaire.
70. Mon/ma partenaire m’a fait cela.
71. J’ai ressenti une douleur physique qui me faisait encore mal le lendemain à cause d’une dispute avec mon/ma partenaire.
72. Mon/ma partenaire a ressenti une douleur physique qui persistait le lendemain à cause d’une dispute que nous avons eue.
73. J’ai donné un coup de pied à mon partenaire.
74. Mon partenaire m’a fait ça.
75. J’ai menacé mon/ma partenaire pour qu’il/elle ait des rapports sexuels.
76. Mon/ma partenaire m’a fait cela.
77. J’ai accepté d’essayer une solution à un désaccord suggérée par mon/ma partenaire.
78. Mon partenaire a accepté d’essayer une solution que j’ai suggérée.

 

Cotation

Les options de réponse comprennent 8 choix (catégories 1 à 7 et 0).

Une réponse de catégorie 1 ou 2 est codée comme le nombre correspondant de fois où l’incident spécifié s’est produit (une ou deux fois au cours de l’année écoulée).

Pour les catégories 3 à 5, le point médian de la catégorie est codé. Par exemple : La catégorie 3 (3-5 fois) est codée 4, la catégorie 4 (6-10 fois) est codée 8, et la catégorie 5 (11-20 fois) est codée 15.

La catégorie 6 (plus de 20 fois) doit être codée 25.

La catégorie 7 reçoit un score de 0 si les scores de l’année précédente ne reflètent pas d’abus ou de conflit.

Il est également possible de noter l’ensemble de l’échelle de manière dichotomique. Les catégories 1 à 7 (toute occurrence de maltraitance) indiqueraient la prévalence des agressions psychologiques ou physiques – toutes étant notées 1. La catégorie 0 (cela ne s’est jamais produit) serait alors notée 0.

 

Straus, M. A., Hamby, S. L., Boney-McCoy, S. et Sugarman, D. B. (1996). The revised conflict tactics scales (CTS2) development and preliminary psychometric data. Journal of family issues, 17(3), 283-316. https://doi.org/10.1177/019251396017003001

Échelle révisée des tactiques de conflit

 Evaluation du DANGER (Dépistage): DANGER ASSESSMENT-5 (DA-5)

EVALUATION RAPIDE  DU RISQUE POUR LES CLINICIENS (2009, 2017) – www.dangerassessment.org

Le DA-5 est une brève évaluation du risque qui permet d’identifier les victimes présentant un risque élevé d’homicide ou de blessure grave par un partenaire intime actuel ou ancien[1][2][3]. Il doit être utilisé lorsque la violence d’un partenaire intime a été identifiée dans le service des urgences ou dans d’autres établissements de soins de santé, lors d’une ordonnance de protection ou d’une audience de garde d’enfant, ou dans d’autres établissements de traitement/pratique brève. La présence de ces facteurs de risque peut signifier que la victime est en danger de blessures graves et/ou d’homicide. Les évaluations des risques fondées sur des données probantes doivent être utilisées en combinaison avec l’autodétermination du survivant et l’expertise du praticien pour développer en collaboration la meilleure voie à suivre pour chaque individu.

Indiquez Oui ou Non pour chacune des questions suivantes.

_____ 1. La violence physique a-t-elle augmenté en gravité ou en fréquence au cours de l’année écoulée ?

_____ 2. Votre partenaire (ou ex) a-t-il déjà utilisé une arme contre vous ou vous a-t-il menacé avec une arme ?

_____ 3. Pensez-vous que votre parent (ou ex) est capable de vous tuer ? _____

*4. Votre partenaire (ou ex) a-t-il(elle) déjà essayé de vous étrangler ou de vous couper la respiration?

4a. Si oui, votre partenaire vous a-t-il déjà étouffé/étranglé ou coupé la respiration ? Cochez ici : ____

4b. Depuis combien de temps environ ? ____

4c. Cela s’est-il produit plus d’une fois ? ____

4d. Cela vous a-t-il fait perdre connaissance ou vous a-t-il donné des vertiges ? ____

_____ 5. Votre partenaire (ou ex) est-il (elle) violemment et constamment jaloux(se) de vous ?

_____ Total des réponses « Oui »

*peut être demandé à la place ou en plus de : Avez-vous déjà été battue par votre partenaire (ou ex) pendant que vous étiez enceinte ?

Instructions pour la cotation Bref protocole en cas de strangulation
4 ou 5 réponses « oui » :

·       Dites à la victime qu’elle est en danger. Donnez-lui le choix de porter plainte auprès de la police et/ou d’un service d’assistance téléphonique confidentiel. Passer l’appel avec la victime et/ou effectuer un transfert en personne à un défenseur compétent.

3 réponses « oui » :

·       Si la victime est une femme et que vous êtes formé à l’utilisation du Danger Assessment :

o  Remplissez le DA complet en utilisant le calendrier et la notation pondérée. Informez la victime de son niveau de danger. Établissez un plan de sécurité sur la base des résultats du DA

·       Si la victime est une femme et que vous n’êtes PAS formé à l’utilisation du DA :

o  Orientez et remettez la victime à une personne certifiée pour administrer le DA complet (de préférence en personne).

2 réponses « oui » :

o   – Dites à la victime qu’il existe deux facteurs de risque de blessure grave, d’agression ou d’homicide. Si la victime est d’accord, l’orienter et la remettre à un défenseur compétent (de préférence en personne ou de vive voix).

0-1   réponses « oui » :

Suivre les procédures normales d’orientation et de traitement des cas de violence domestique.

Si la victime a répondu par l’affirmative à la question 4a, suivez le protocole de strangulation pour une évaluation plus approfondie et/ou adressez-la à une personne formée à l’évaluation suivante.

Si la strangulation a eu lieu il y a moins d’une semaine :

·   Examinez l’intérieur de la gorge, le cou, le visage et le cuir chevelu à la recherche de signes physiques de strangulation.  –

·   Reportez-vous aux informations relatives à l’évaluation de la strangulation et à l’évaluation radiographique sur le site www.strangulationtraininginstitute.com

·   Procédez aux soins médicaux d’urgence pour la strangulation, en particulier en cas de perte de conscience ou de perte de conscience possible (les victimes ne sont généralement pas sûres de leur perte de conscience), en particulier en cas d’incontinence – demandez à la victime si elle s’est « mouillée ».

S’il y a eu plusieurs étranglements :

·    Procédez à un examen neurologique pour déceler une lésion cérébrale ou adressez la victime à un médecin pour qu’il l’examine. Informez la victime du risque accru d’homicide.

Si la victime le souhaite, avertir la police et/ou les procureurs

·    Connaître la législation nationale/locale sur la strangulation et la déclaration obligatoire et en informer la victime.   Pour plus d’informations, consultez le site www.dangerassessment.org

 

EVALUATION DU DANGER (DANGER ASSESSMENT)

Jacquelyn C. Campbell, Ph.D., R.N. Copyright, 2003; update 2019; www.dangerassessment.com

Plusieurs facteurs de risque ont été associés à un risque accru d’homicides (meurtres) de femmes et d’hommes dans des relations violentes. Nous ne pouvons pas prédire ce qui se passera dans votre cas, mais nous aimerions que vous soyez conscient(e) du danger d’homicide dans les situations de violence et que vous voyiez combien de facteurs de risque s’appliquent à votre situation.

À l’aide du calendrier, indiquez les dates approximatives de l’année écoulée au cours de laquelle vous avez été victime de violences de la part de votre partenaire ou ex-partenaire. Inscrivez à cette date le degré de gravité de l’incident selon l’échelle suivante :

  1. Gifles, bousculades ; aucune blessure et/ou douleur durable
  2. Coups de poing, coups de pied ; ecchymoses, coupures et/ou douleur continue
  3. « Bastonnade » ; contusions graves, brûlures, os cassés
  4. Menace d’utiliser une arme ; blessure à la tête, blessure interne, blessure permanente, fausse couche ou étouffement* (utiliser un © dans la date pour indiquer l’étouffement/la strangulation/l’arrêt de la respiration – exemple 4©)
  5. Utilisation d’une arme ; blessures causées par une arme (si l’une des descriptions correspondant au numéro le plus élevé s’applique, utilisez le numéro le plus élevé).

Indiquez Oui ou Non pour chacun des points suivants. (« Il » désigne votre mari, votre partenaire, votre ex-mari, votre ex-partenaire ou toute personne qui vous fait actuellement du mal physiquement).

1. La violence physique a-t-elle augmenté en gravité ou en fréquence au cours de l’année écoulée ?
2. Possède-t-il une arme à feu ?
3. L’avez-vous quitté après avoir vécu ensemble au cours de l’année écoulée ?

3a. (Si vous n’avez jamais vécu avec lui, cochez ici : __)

4. Est-il au chômage ?
5. A-t-il déjà utilisé une arme contre vous ou vous a-t-il menacé avec une arme mortelle ? (Si oui, s’agissait-il d’une arme à feu ? cochez ici : _____)
6. Menace-t-il de vous tuer ?
7. A-t-il évité d’être arrêté pour violence domestique ?
8. Avez-vous un enfant qui n’est pas le sien ?
9. Vous a-t-il déjà forcée à avoir des relations sexuelles alors que vous ne le souhaitiez pas ?
10. A-t-il déjà essayé de vous étrangler ou de vous couper la respiration ?

10a. (Si oui, l’a-t-il fait plus d’une fois, ou vous a-t-il fait perdre connaissance ou vous a-t-il donné des vertiges ? cochez ici : ______)

11. Consomme-t-il des drogues illégales ? Par drogues, j’entends les amphétamines, «meth », speed, angel dust, cocaïne, « crack », drogues de rue ou mélanges.
12. Est-il alcoolique ou a-t-il des problèmes de boisson ?
13. Contrôle-t-il la plupart ou la totalité de vos activités quotidiennes ? Par exemple, vous dit-il avec qui vous pouvez être ami, quand vous pouvez voir votre famille, combien d’argent vous pouvez utiliser, ou quand vous pouvez prendre la voiture ? (S’il essaie, mais que vous ne le laissez pas faire, cochez ici : __)
14. Est-il violemment et constamment jaloux de vous ? (Par exemple, dit-il : « Si je ne peux pas t’avoir, personne ne peut t’avoir »)
15. Avez-vous déjà été battue par lui alors que vous étiez enceinte ? (Si vous n’avez jamais été enceinte de lui, cochez ici : _____)
16. A-t-il déjà menacé ou tenté de se suicider ?
17. Menace-t-il de faire du mal à vos enfants ?
18. Pensez-vous qu’il est capable de vous tuer ?
19. Vous suit-il ou vous espionne-t-il, laisse-t-il des notes ou des messages menaçants, détruit-il vos biens ou vous appelle-t-il lorsque vous ne le souhaitez pas ?
20. Avez-vous déjà menacé ou tenté de vous suicider ?
Total des réponses « oui »

 

Merci. Veuillez discuter avec votre infirmière, votre avocat ou votre conseiller de la signification de l’évaluation du danger dans votre situation.

[1] Il s’agit d’une brève adaptation de l’évaluation du danger (2003). L’ED complète avec notation pondérée fournit l’évaluation la plus précise du risque. L’évaluation du danger et ses révisions sont des évaluations du risque fondées sur des données probantes, destinées à être utilisées avec les survivants pour les informer, ainsi que les personnes qui les soutiennent, du risque de létalité ou de récidive qu’ils courent, et pour éclairer leur prise de décision

[2] Snider, C., Webster, D., O’Sullivan, S.C., & Campbell, J. (2009). Intimate partner violence: Development of a brief risk assessment for the emergency department. Society for Academic Emergency Medicine, 16, 1209-1216

[3]  Messing, J.T., Campbell, J.C., & Snider, C. (2017). Validation and adaptation of the Danger Assessment-5 (DA-5): A brief intimate partner violence risk assessment. Journal of Advanced Nursing, 73, 3220-3230.

Soutenu par la subvention n° 2015-SI-AX-K005 accordée par le Bureau de la violence contre les femmes, ministère de la Justice des États-Unis. Les opinions, résultats, conclusions et recommandations exprimés dans cette exposition sont ceux de l’auteur ou des auteurs et ne reflètent pas nécessairement les points de vue du ministère de la Justice, Office on Violence Against Women (Office de lutte contre la violence à l’égard des femmes).

DANGER ASSESSMENT-5 (DA-5)_FR

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